更新时间:2012-12-06 11:18:00
睡眠障碍不仅包括失眠症,而且还包括其他严重疾病,例如嗜睡病,不宁腿综合征(RLS)和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)综合征。与失眠症一样,这些疾病的临床研究进展迅速,下面是最近研究人员的研究进展报告。
嗜睡病
嗜睡病是一种终身疾病,发病高峰在十来岁的年龄,其特征性症状包括持续性白日嗜睡,猝倒,骨骼肌突然瘫痪或麻痹。通常在情绪波动之后发作,例如愤怒,忧虑,大笑,身体锻炼等。
此病的病因仍然是一个谜。最近,有的研究人员提出其可能与下丘泌素(hypocretin)系统异常有关。在狗的嗜睡病模型中,Lin及其同事发现,下丘泌素-2受体基因缺失ishino发现,患嗜睡病的人脑脊液中下丘泌素-1水平不足。在成人中进行的研究表明,下丘泌素-1水平低对嗜睡病非常特异。最近,Kaayashi及同事通过测定40位20岁以下患各种睡眠障碍的儿童脑脊液中的下丘泌素-1水平,也获得了这一结论。并且与那些有嗜睡病但没有猝倒的病人相比,嗜睡病-猝倒病人的下丘泌素水平明显降低。这些数据进一步表明,异常低的下丘泌素-1水平对于儿童和青少年的嗜睡病-猝倒可能是特异的。因此,下丘泌素-1可以作为青少年嗜睡发作的一个有用的诊断标记。
组胺释放系统对于促进觉醒很重要。Kaayashi及其同事观察到,当与神经疾病对照组比较时,脑脊液组胺浓度在下丘泌素缺乏和不缺乏的嗜睡病患者中都较低,但是在OSA病人中不低。这提示组胺缺乏可能是睡眠调控障碍的重要的病理生理学机制,测定组胺水平可以鉴别主要的睡眠障碍(例如嗜睡发作)与干扰睡眠质量的次要障碍(例如OSA)。