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慢性乙肝进入细胞治疗新时代

更新时间:2012-12-06 11:23:27

面对肿瘤、白血病、艾滋病、及其它病毒感染性疾病,过去医学界曾经是束手无策。人们总想用化学合成的方法合成出新的药物来对抗这些疾病。几十年的临床经验证明,使用化学药物要达到杀死癌细胞杀死病毒几乎是不可能的,充其量只能达到暂时抑制肿瘤生长和抑制病毒复制的目的。因而化学药品对这些疾病的治疗作用是有限的。而这些疾病的发生无不与人体免疫系统的障碍有关,解决问题的方法也必须着眼于人体免疫功能的恢复,即要恢复与增强人体免疫系统抗肿瘤、抗病毒的功能,激发其自身免疫功能的潜力。也就是人类必须摆脱传统的应用化学合成药物治疗以上疾病的模式,应用现代生物医学的成果这才是解决问题之道。

每个人都有长癌的倾向,每个人都有感染乙肝或其它病毒的机会。那么为什么大多数人都未患病?这是由于人体自身的免疫系统在发挥着巨大的作用。相反,为什么少数人患了肿瘤,或患了慢性乙肝而久治不愈,甚至被夺去生命?同样问题出在免疫系统,即免疫环节出现了障碍。由于免疫监视或免疫杀伤功能的降低,才导致肿瘤的发生;而乙肝慢性化的重要原因就是免疫耐受,也就是免疫细胞不识别不清除病毒,与病毒和平共处。最近的研究发现乙肝病人其所以发生免疫耐受,是由于免疫系统中的“树突状细胞”(DC)不能向下一级T 淋巴细胞(一种免疫杀伤细胞)传递乙肝病毒的抗原信息,所以T 淋巴细胞因没得到抗原信息的目标指令,也就不主动向乙肝病毒(敌人)发起攻击。就像一个国家有很多导弹,如果不给导弹输入敌人的目标信息,导弹再多也没用。树突状细胞(DC)是人体很重要的抗原传呈细胞,恢复它的功能显得尤为重要。现在,科学家发明了一种叫做“过继性免疫疗法”(即体细胞疗法)的办法专门用来有针对性的治疗慢性乙肝,取得了显著效果。其基本原理是:用血细胞分离机采集病人的单个核细胞(PBMC),在实验室加入多种细胞因子将其培养成为树突状细胞(DC),然后让树突状细胞负载上乙肝病毒的抗原信息,即给培养好的DC 细胞加入乙肝病毒(HBV)多价位优势抗原表位肽,再将这种负载有乙肝病毒抗原信息的DC 细胞回输到患者体内,这样必然诱发患者体内的T 淋巴效应,使T 淋巴细胞转变为HBV 抗原特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL),它被称作细胞导弹。由于细胞导弹(CTL)装载了乙肝病毒抗原目标信息,从而在体内产生针对乙肝病毒的主动和靶向性攻击。不管对血液中还是肝细胞中的乙肝病毒都能得到彻底清除。而CTL细胞需要信号(HBV抗原信息)才能够被激活,这种信号来自体外激活的DC细胞。DC细胞经在体外培养,克服了体内DC功能缺欠的障碍,必然打破乙肝患者的免疫耐受。而且这种清除的过程是一种非溶胞机制,所以对受感染的肝细胞不造成大的损伤。

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