更新时间:2012-12-06 11:25:16
在肠肿瘤患者在疾病的初始阶段可无任何症状。其症状的产生与出现,主要是由于癌灶的不断增大,对机体局部和全身造成影响,随着癌灶的不断增大,其临床症关亦逐渐地表现出来,并不断加重。个别情况下,即使癌灶不是很大,但其所在部位特殊,亦可较早地出现局部或全身症状。大肠肿瘤的主要临床表现包括以下几个方面的改变:大便习惯及性状改变、腹痛与腹胀或腹部不适、腹部包块、贫血与消瘦及相关的并发症表现等。由于癌灶所处部位的不同,临床表现亦各有特殊性。
(1)排便习惯与粪便性状的改变:常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便、里急后重,系因结肠下段或直肠癌肿糜烂坏死造成。有时表现为顽固性便秘,大便形状变细,则由大肠远端癌肿引起的肠腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便,或腹泻与便秘交替,粪质无明显粘液脓血,多因癌肿位于结肠上段,瘤体表面糜烂、炎症而导致的肠功能紊乱所致。
(2)腹痛:癌肿常有糜烂、坏死与继发感染,而使相应的肠段蠕动增加,肠曲痉挛,多可引起不同性质与程度的腹痛,一般见于右侧大肠癌,表现为右腹钝痛,或同时涉及右上腹、中上腹;因胃结肠反射加强,可出现餐后腹痛。左半结肠肠腔不如右半结肠肠腔宽大,乙状结肠肠腔狭小且与直肠形成锐角,而粪便在左半结肠已成形,因此左半结肠癌容易引起慢性进行性肠梗阻,见腹绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进与肠型。晚期病人因有腹膜后转移,浸润腰骶神经丛,常有腰骶部持续性疼痛。