使她感到，找到了可以诉说衷肠的知音。在倾听来者诉说的同时，医生要同时思考与分析。然后进行检查，找出产生性功能障碍的原因。

一、病理性(器质性病变所造成)：

对病人首先进行全面的妇科检查。可有以下各种原因与病理改变，造成性生活困难。

(一)先天性性器官发育异常

1、处女膜发育异常

处女膜的问题，一般婚后第一次接触，即可发现。常见的异常有以下几种：

①先天性处女膜闭锁：此种根本不可能进行性生活。

②处女膜环肥厚：不太严重者，可不影响性生活。

③筛状及纵膈处女膜：轻者或处女膜松弛者，可不影响性生活。

2、阴道发育异常

①阴道闭锁：完全性与不完全性。后者可不太影响性生活。

②阴道纵膈(完全性与不完全性)：完全性纵膈，有时一侧阴道较松弛，可性交无困难，患者可到妊娠后或分娩前才发现。不完全纵膈可不影响性生活，只有时配偶感到不适。

③阴道横膈：如横膈有一小孔,不影响经血外流。若横膈位置较高或较松弛,则不影响性生活。直到妊娠后或分娩前，方可发现。

(二)外阴疾病

外阴湿疹、外阴创伤(外阴擦伤或血肿)、外阴溃疡、阴蒂或小阴唇粘连(由于炎症或创伤所引起)、外阴干皱、萎缩性硬化性苔癣、巴氏腺囊肿。

(三)炎症：盆腔各部位炎症，均可影响性生活。如巴氏腺炎及巴氏腺脓肿、各种类型的阴道炎(滴虫性、霉菌性及老年性阴道炎)、宫颈炎、附件炎、盆腔炎、宫体炎、宫骶韧带炎。

(四)子宫内膜异位症：性交疼痛为本症主要症状之一。

(五)一切影响卵巢功能的各种疾病

1、丘脑因素

2、垂体因素：例如产后大出血所致成的席汉氏综合征。

3、卵巢本身因素：例如卵巢发育不良、原发与继发性卵巢功能衰竭(后者包括手术切除双侧卵巢)。