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走出下肢缺血诊治误区

更新时间:2012-12-06 11:51:02

误区1:腿脚酸痛并非缺钙惹的祸

如果时常感觉腿脚酸痛或者行走困难,那不一定就是骨骼出了“故障”,很有可能是肢体缺血造成的下肢动脉硬化闭塞症。一般来说,腿脚酸痛是下肢动脉硬化闭塞症早期的典型表现,然而,多数老年人对此总是不以为然,常习惯性地把这种酸痛归咎于缺钙。

事实上,若仔细分辨我们就会发现,因动脉闭塞而导致的腿酸具有显著的特点。患者起初常会出现“间歇性跛行”。病程后期,即使静止不走患者也会感觉下肢疼痛难耐,并在夜间和冬春季节气温较低时表现明显。

“间歇性跛行”是指患者在步行一段距离后出现小腿肌肉酸痛,坐下小憩酸痛感缓解,但再次行走后又会疼痛,这是因为一般人在行走时,下肢肌肉对氧的需要会增加。由于下肢动脉硬化闭塞症者的动脉通常都很狭窄,因此,步行时体内会出现无氧代谢并生成乳酸等代谢产物。这些物质易刺激神经,使患肢尤其是小腿肌肉出现明显酸痛感。

一旦进入疾病后期,患者动脉容易闭塞,致使肢体处于极度缺血状态,尤其在夜间和冬春季节气温较低时,患者会出现强烈的“静息痛”。此外,由于皮肤和肌肉组织的活力逐渐丧失,患足最终会出现脚趾溃疡、发黑坏疽、反复感染,产生所谓的“老烂脚”。此时,相当一部分患者不得不接受截肢手术,严重影响生活质量。

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