更新时间:2012-12-06 11:54:25
骨质疏松性骨折如何鉴别诊断?
骨质疏松性骨折临床表现
一般表现:出现压痛、疼痛或原有疼痛加重;
特有表现:出现畸形、骨擦感、反常活动、功能障碍;
脊柱变形:身高变矮或驼背畸形;
骨质疏松性骨折诊断与鉴别诊断
1.性别:女性多见,也可见于男性;
2.年龄:多见于60岁以上老年人;
3.外伤史:仅为轻微外伤或无明显外伤史;
4.临床表现:疼痛、畸形、功能障碍;
5.影像学检查:一般要求拍正、侧位X片合理应用CT、MRI、CT三维成像术技术;
6.骨密度检查:双能X线吸收法;
7.实验室检查:血、尿常规,肝肾功能,血糖、钙、磷、碱性磷酸酶,25D和甲状腺激素等;
8.鉴别诊断:骨肿瘤,继发性骨质疏松症和骨病导致的骨折;
骨质疏松性骨折危险因素:
(1)主要危险因素:低骨密度、脆性骨折史、高龄>65岁、骨折家族史。
(2)次要危险因素:跌倒、抽烟、酗酒;性腺机能减退、早期绝经;药物使用史;类风湿性关节炎、甲亢、甲旁抗;长期营养不良等疾病。