慢性前列腺炎是临床非常常见的疾病，特别是在青壮年的男性中，慢性前列腺炎是引起男性疾病比例较高的疾病，在我们的门诊中，每天慢性前列腺炎的患者可以说能占到三分之一，甚至有时二分之一左右，前列腺炎的症状是千人千面，有一千个病人有一千个不同的表现。

虽然它的表现是多种多样，当然慢性前列腺炎最主要的可以归结到四大类，第一类就是尿道的一些症状，出现尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、尿等待、尿道滴白，有分泌物。第二类慢性前列腺炎症状主要的表现就是疼痛的症状，盆底肌肉表现一些疼痛的情况，疼痛的表现可以在小腹、会阴部、大腿内侧、睾丸、阴茎、肛门周围，腰骶部、甚至整个下肢都会出现程度不同的坠胀、疼痛不舒适的症状。

第三种慢性前列腺炎主要是性与生殖方面的症状，主要表现为病人会出现早泄、性勃起障碍，可以出现不育，射精痛，甚至出现射精无力等等。第四种就是精神、神经症状，这个让病人非常痛苦，表现也多种多样，有的病人其他的症状已经消除了，但是病人的精神症状比较明显，可以出现失眠、多梦、健忘、烦燥、情绪抑郁，以及莫名其妙的恐惧和紧张的感觉。

诊断其病首先应该了解病史，多数患者在慢性前列腺炎的诊断之前都会有过尿路感染的病史，出现过尿频、尿痛等尿道炎的症状。有些人曾有过慢性前列腺炎的一些症状，只是误诊为骨科或者肛肠科疾病而没有得到诊断。

其次要询问症状，虽然有一部分慢性前列腺炎患者仅仅有单一症状甚至全无症状，但是大多数患者多有两个，甚至两个以上的症状，可称之为慢性前列腺炎的症候群。

出现前列腺炎症候群的患者，应注意认真给予检查，即使一次或某项检查阴性，也不能轻易除外该玻然后要进行直肠指检，医生用手指伸进患者的肛门内检查。发现前列腺表面不平，质硬，有局限性压痛提示前列腺炎症；医生同时做前列腺按摩，按出的前列腺液中白细胞数目超过每个高倍视野15个有诊断价值。

在这里有两点需要特别强调指出的：

第一、非专科医生因种种原因往往不做肛检，仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎，这是非常有害的，不但使不少并非本病的患者长期服药，造成很大的麻烦和浪费，而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦。

第二、一次前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎，这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻，而且在检查时流出的一、两滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液。因此，患者出现慢性前列腺炎症候群时，最好到泌尿外科专科看病，若一次前列腺液检查阴性，不妨过一段时间再复查一至两次，选择症状较重的时候复查可能更有利于诊断。

另外，做前列腺液细菌培养，最好做尿液和前列腺液分段定位培养，发现致病细菌生长有诊断意义。同时做药物敏感试验有利于选择抗生素。必要时，还可进行尿路造影、尿道镜检查、B超检查、锌元素含量测定、血清抗体检查等，以帮助诊断慢性前列腺炎，并发现梗阻、结石等慢性前列腺炎的诱发因素。

总之，如果病人没有尿路感染和全身症状；具有慢性前列腺炎的症状；前列腺液检查白细胞超过每个高倍视野15个；前列腺液培养有致病细菌生长；就可诊断为慢性前列腺炎。符合上述诸条件标准，仅仅没有症状者称为隐性前列腺炎。