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子宫肌瘤有哪些症状及并发症?

更新时间:2012-12-06 12:00:49

子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤,临床常见于30~50岁妇女。针对子宫肌瘤可分为以下几类:

1、肌壁间肌瘤2、浆膜下肌瘤3、粘膜下肌瘤4、子宫颈肌瘤。

通常可能产生的症状有:

一、月经过多及月经期间出血

特别是发生粘膜下子宫肿瘤。

二、疼痛

一般的疼痛只是隐隐约约的痛,除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤,而造成子宫收缩。

三、压迫症状

子宫肌瘤可以压迫到膀胱、输尿管、血管、神经及肠子,而产生各种影响这些器官的操作。

四、不孕

子宫肌瘤可以影响到子宫腔的结构和子宫内膜的操作,使着床不易。但也有子宫肌瘤的病人,一样可以正常的受孕,正常的生产。

妇女的子宫是在体内,用临床检查或用超音波检查,只能让医生了解,是否有肿瘤。然而肿瘤的性质,不能单靠临床或超音波肯定。

妇女超过40岁,特别是在更年期后,不规则的出血是必须严肃的对待。做子宫内膜刮宫检查是重要的步骤,以排除癌症的可能。癌症的证明,只有靠病理学家,利用显微镜观察细胞,特别是细胞核,才能证实疾病的真相。

只有在证实子宫没有严重的疾病如癌症,才可以试用药物治疗。

1、一般医生常用的药物以减少子宫出血,主要是黄体素,再来是GnRH卵巢激素荷尔蒙。很少用雄性荷尔蒙,因为它的副作用稍微大些。

2、任何器官,特别是上了年纪的人,都有生恶性肿瘤的可能。至于子宫肌瘤从良性变为恶性,是有可能性的,不过机会还算不大,约是0。1-0。5%。

3、过了更年期的妇女,如果证实长有子宫肌瘤,又有不正常出血,最好去看妇科医生。医生会根据病人肿瘤的大小、出血的多少、病人是否勤于复诊等因素,考虑采用最好的治疗方法,而切除手术也是一个可能的选择。切除的方法,可以是只切除子宫肉瘤或把整个子宫切掉。
 

子宫肌瘤还可并发以下几种疾病:

感染及化脓

肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。

浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。

粘膜下肌瘤最易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应,镜检常不能得到结果。

扭转

浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。

子宫肌瘤合并子宫体癌

子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。

子宫肌瘤合并妊娠。

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