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常见的外生殖器皮肤病

更新时间:2012-12-06 12:07:00

黄女士三十四岁,求诊时主诉是外阴尖锐湿疣反复发作,难以根除。一发作就做激光治疗,造成疤痕挛缩,相当难受,性欲、性快感均消失。这里本是丈夫时常抚摸、激发性兴趣的部位,现在根本不碰,偶尔触及也是没有感觉,夫妻感情大为疏远。妇科检查,外阴有臭味,大小阴唇、肛周及阴蒂,都散布着一块块的疤痕,相当难看。难怪丈夫不敢摸,不敢看。医生问她为何不用药物治疗,她说没有好药治,只得一发作就做激光。由于好发,烧灼也一次比一次深。若再这样下去,排尿也将困难。

男女外生殖器官暴露於外,和其他部位皮肤一样,也容易发生皮肤病,或瘙痒,或疼痛,一般难於启齿,给患者带来诸多不便,有些患者又疑为自己有性病,加重了精神负担,常见的外生殖器皮肤病究竟有哪些呢?

1、阴部瘙痒症。它只有瘙痒而无原发性损害的疾病:阴囊或女阴部的瘙痒症。遍体瘙痒,并无痒疥,搔之不止,局部瘙痒,反复不停。

2、阴部湿疹。是多种内外因素引起的炎症反应性皮肤病,以红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒为主要临床表现,由于阴部皮肤薄嫩,加上潮湿、摩擦、容易形成糜烂面;慢性阶段表现为浸润性斑片、肥厚,表面粗糙,境界清楚,可伴有色素沉着,或色素减退。

3、固位性药疹。任何药物均能引起过敏,固拉性药疹十分常见,阴茎龟头冠状沟可见大小不等紫红色斑片,中心小水疱,疱破出现溃疡、糜烂、渗出。严重者可沉变成重症多形红斑,或大疱性表皮松解症型药疹。

4、毛囊炎。发生于整个毛囊的化脓性炎症。好发于男女阴部发丛中,以毛囊为中心的浅表性脓疱,周围绕以红晕,成批出现,痒痛并兼。

5、神经性皮炎。是一种阵发性剧烈瘙痒和皮肤怠藓样变为特征的常见病。发于阴囊及外阴部位,起病时多有瘙痒而现皮疹,经搔抓和摩擦后呈现出绿豆大小之扁平或圆形丘疹,多色白,少量鳞屑,久而久之密集融合形成皮纹加深和皮嵴隆起的台藓样变。

6、扁平苔藓。其原因不明的炎症性皮肤病,主要侵犯皮肤黏膜和生殖器,女性外阴也常见。扁平的多角形丘疹,呈现出紫红色,表面有细薄鳞屑。生殖器黏膜有损害。

7、点滴银屑病。其皮损多为粟粒至绿豆大小丘疹,顶部有细薄鳞屑。系一种慢性皮炎,病程长,有复发倾向,有的病例几乎终生不愈。

8、红斑病。又名增殖性红斑,损害多发生于龟头、尿道口、冠状沟、包皮。大部分表面发亮而稍隆起的红斑,或呈天鹅绒样的斑块;也有硬结性隆起斑块,或呈乳头瘤状外观;还有糜烂、破溃结痂,继而发展成为鳞癌者。

9、外阴白斑。发生于男性生殖器少见,多见于女性外阴大小阴唇的黏膜上,可见局限性境界清楚的轻度浸润,颜色变白或有乳白色光泽,或间有色素沉着呈网状,伴有不同程度的瘙痒。

10、急性女阴溃疡。好发于大小阴唇内侧和阴道前庭黏膜,严重者溃疡大、病变深,表面覆盖着坏死物,常伴有疲劳、乏力、发热、食欲减退、附近淋巴结肿大。

以上这些疾病可单发于生殖器部位,也可能与全身皮肤黏膜合并产生,应作全身皮肤的仔细检查和观察,其发展与否,有规律可循。在性器官发生的皮肤病切忌自我乱上药,以免药不对症,越治越不好。

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