都市白领阴道痒白带稀多 我该怎么办

　　患者：阴道偶尔痒，白带多有时稀薄多。 白带从08年12月到09年2月一直都是有革兰阳性球菌，一直在上药（宫炎平片和复方沙棘籽油栓）但没有治好，现在检查又出现滴虫。

　　1、阴道炎医生仍开的是复方沙棘籽油栓，但配合甲硝唑口服治疗，我想知道革兰阳性球菌是不是很难治愈？是否应该换药？换什么药？

　　2、B超结果诊断为盆腔积液，但我没有医生所询问的肚子疼得症状，而且B超师建议我本月例假完后再去复查（上次月经4月25日）。医生给开的宫炎康胶囊。我是否属于生理性积液？子宫和卵巢大小是否正常？

　　3、曾经检查有宫颈糜烂，肉眼观察将近3度，但2月中做TCT诊断：无鳞状上皮细胞内病变。炎细胞较多。那我这3样病应该如何治疗？

　　5月15日检查白带常规检查报告： PH：4.9 白细胞：+ + + + 红细胞：- 上皮细胞：四分之一视野乳酸杆菌：少见脓细胞：+ 革兰阳性球菌：+ 革兰阴性球菌：阴性革兰阴性双球菌：阴性阴道清洁度：IV 淋病奈瑟球菌、梅毒螺旋体、念珠菌、沙眼衣原体、细菌性阴道病、阴道加德纳菌、支原体：— 阴道滴虫：+ 5月15日做的B超，上次来例假是在4月25日 结果显示：膀胱充盈可，壁光滑，延续性好，腔内透声好。 子宫后位，长40mm,厚33mm,宽34mm；子宫体前后壁光滑，肌间回声均，内膜厚11mm。子宫直肠陷凹内可探及深22的液性暗区。 左卵巢29*20mm，右卵巢28*16mm CDFI：文件异常血流信号 诊断：盆腔积液

　　妇科诊疗中心主任医生回复：根据您提供情况来看，如果您经过反复用药后未见阴道瘙痒及白带性状好转，反而检查出白带中有革兰氏阳性球菌，现在又检查出滴虫的话，这是因为您反复进行不适当的治疗造成的，是典型的过度治疗导致阴道内正常菌群失调，阴道内的抵抗力下降，致病微生物就乘机大量繁殖致病了。您的白带里检查到的革兰氏阳性球菌是您的皮肤和粪便都会有的细菌，是属于人体正常情况下都会有的细菌。正常情况下，阴道内有大量的乳杆菌繁殖时，这些革兰氏阳性球菌就受到抑制而不能大量繁殖，就不会发生阴道炎。可是，因为您过度用药，就会同时也把阴道内的乳杆菌也消灭了，所以现在不但革兰氏阳性菌大量繁殖造成阴道炎（这种阴道炎就是非特异性阴道炎），而且致病性非常强的滴虫也入侵了，发生了滴虫性阴道炎。建议您尽快到正规国营医院找妇产科医生就诊治愈滴虫性阴道炎。治疗复查没有滴虫后就必须停止所有的阴道内用药和洗外阴的"保健""护理""清洁"液。只有停止阴道内用药一段时间后，让乳杆菌大量繁殖了，革兰氏阳性球菌才能消失。 至于您做B超的情况，不用我多说，B超医生其实已经知道您的所谓"盆腔积液"是生理性"积液"，只是为了证实他的判断是正确的，所以就叫您一个月后再复查一次，到时候"积液"当然就没有了或者没有明显增多就是证实是生理学"积液"。