乳腺增生病是以乳房出现肿块和胀痛为主要临床表现的一种既不是炎症，也不是肿瘤的增生变，它是以乳腺、腺泡、导管的上皮细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称。

　　病理特点

　　乳腺增生病是以乳房出现肿块和胀痛为主要临床表现的一种既不是炎症，也不是肿瘤的增生变，它是以乳腺、腺泡、导管的上皮细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称。一般认为，乳腺增生病是由内分泌激素水平失调，性激素代谢紊乱使体内雌激素分泌过量导致乳腺生理性增生与复旧不全，另外，肝脏灭活雌激素功能异常，使过多的雌激素对乳腺组织进行不良刺激而致乳腺组织增生变，祖国医学认为，本病是由于情志不舒，肝气郁结，正气虚弱，气血运行不畅而导致气滞痰凝血淤，凝滞于乳房，搏结不散，日积月累而成。

　　临床表现

　　(1)乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。

　　(2)乳房肿块：肿块可发生于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限，肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。

　　(3)乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。

　　(4)月经失调：本病患者可见经期紊乱，经期提前，月经量少或色淡，经潮期迁延、淋漓不尽，可伴痛经。

　　(5)情态改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气，精神紧张或劳累加重，情绪稳定或心情舒畅时症状减轻。

　　(6)其它症状：临床上部分患者会伴有口苦，两肋作胀，不欲饮食，胃脘胀满不舒，大便干燥，失眠多梦等症状。

　　常规治疗

　　目前西医对本病的治疗尚未取得满意的疗效，对于轻度增生病，年龄较小的病人，尤其是未婚青年可以不加治疗，仅需定期检查。对于症状明显者，要引起重视，积极治疗，可用以下几种方法处理：

　　①用胸罩托起乳房以减轻疼痛。

　　②碘制剂：碘剂具有刺激垂体前叶产生黄体生成素作用，能促进卵巢黄体素的生成，从而调节卵巢功能；碘剂有明显的软坚散结作用，也有止痛功能，但疗效不持久，不巩固，有效率不高，目前少用。

　　③黄体酮治疗：黄体酮有与雌激素直接拮抗作用，用法：口服5～10mg/d，在每月末的5～10天应用，因副作用较大，目前很少用。

　　④雄激素治疗：因本病是雌激素水平过高所致，故用雄激素对抗治疗，常用甲基睾丸素5mg口服，每日3次，因此病为慢，长期应用雄激素副作用很大，如声音变粗，生长胡须，喉结变大等男性化，故雄激素治疗本病并非理想的药物。

　　⑤手术：对于乳腺增生病来说，局部手术切除不能达到治疗目的，手术切除目的更多地在于排除乳房恶变，对于肿块较硬，难以与乳腺癌鉴别时可行手术切除，以明确诊断，手术切除的指征为：A、肿块局限，经保守治疗无效；B、肿块性质难以确定；C、肿块弥漫，充斥整个腺体，症状较重，心理负担重者可考虑手术切除。以乳房疼痛为主症的患者，如果增生病的诊断明确，不主张手术治疗，因手术后往往并不能完全使疼痛症状消失，并不能根本上治愈此病，而且增加了术后处理难度，为以后的诊断治疗带来困难。

　　⑥中医药治疗：中医中药是目前治疗乳腺增生病的最佳治疗手段，中医药治疗具有改善症状，消除肿块，从整体上调节的功能，另外中药止痛效果好，有效率高而且无任何副作用，很受患者欢迎，为此，中药目前为治疗乳腺增生的首选药。

　　⑦预防乳腺增生症应保持情绪稳定，乐观开朗，生活安排劳逸结合，做到充实而有规律，月经不规则者要及时治疗，分娩后争取哺乳，对孩子和自己都有好处。为了早期发现乳腺增生症，可经常作乳房自我检查，对乳腺增生症应高度重视争取早期检查、早期发现、早期治疗。

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