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下肢静脉曲张 不可小觑

更新时间:2012-12-08 15:21:10

    什么叫做下肢静脉曲张

 

    所谓下肢静脉曲张,是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲,继而成团状,晚期可并发慢性溃疡的一种病变。下肢静脉曲张大致可分为大隐静脉曲张、小隐静脉曲张两种。大隐静脉,起源于足背弓内侧,沿小腿内侧经股骨内侧进入大腿内侧;小隐静脉,起源于足背弓外侧,经外踝后方升至小腿后部。

 

    临床发现,下肢静脉曲张患者多是一条浅静脉发生病变。一般来说,沿着患侧肢体的浅静脉会出现疼痛、发红、肿胀、灼热,常常可摸到硬结节,有明显压痛感。诊断单纯性下肢静脉曲张并不困难,根据临床实践,诊断标准大致可涵盖以下几点:

 

    1.有长期站立病史,或有下肢静脉曲张病史;

 

    2.超生多普勒或静脉造影显示静脉迂曲扩张;

 

    3.深静脉通畅,浅表静脉瓣膜功能不全;

 

    4.伴有色素沉着、溃疡、出血等并发症。

 

    下肢静脉曲张病因是什么

 

    所谓 “下肢大隐静脉曲张”,是血管外科的一种常见病。该病是由大隐静脉瓣膜功能不全引起的下肢静脉血流倒流性疾病。下肢静脉曲张可分为大隐静脉曲张、小隐静脉曲张两种。数据显示,我国15岁以上人群发生下肢静脉曲张的比例约为10%左右,这一比例正有逐年增长之势。从总数来看,我国约有1亿人可能患有下肢静脉曲张。

 

    下肢静脉曲张的病因是什么?临床发现:静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷、浅静脉内压力升高,这些都是引起静脉曲张的主要原因;这其中,静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关。此外,长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,还可能形成相对性的瓣膜关闭不全,继而使浅静脉扩张。下肢静脉曲张的患者多为中青年女性,25%至40%的女性朋友、 20%的男性朋友有下肢静脉曲张症状。而论及患病人群的职业,大多集中在教师、医务人员、运动员、服务员等需要长时间站立的人群。

  

    患者出现症状须及时治疗

 

    下肢静脉曲张,主要表现为下肢出现 “蚯蚓状”迂曲静脉团块,并伴有站立行走时的酸胀不适。许多人对下肢静脉曲张缺乏认识,往往到了大面积蚯蚓状静脉团、足靴部皮肤硬化才想到要就诊,由此贻误了最佳治疗时机。一般来说,下肢静脉曲张如果影响到美观或出现症状,就需要前往专科医疗机构开展治疗。

 

    尽管下肢静脉曲张不会导致肢体坏死、截肢等严重后果,但如果不积极治疗,可能会引起小腿皮肤湿疹样改变、明显瘙痒、皮肤色素沉着、血栓性浅静脉炎、急性出血、经久不愈的顽固性溃疡等后遗症,严重影响患者的生活质量。可惜的是,迄今为止临床尚未出现能够治愈静脉曲张的药物,较为科学的疗法还是通过手术彻底斩除病根。

 

    下肢静脉曲张有哪些疗法

 

    目前,小切口手术治疗下肢静脉曲张是较为权威的做法。通过此类手术可彻底结扎、切断静脉的各属支,同时采用先进的静脉剥脱器,完整彻底地剥脱曲张的浅静脉,这也是目前复发率最低的方法。该手术切口小、术后恢复快,术后次日就能下地活动,两至三天就能出院,住院时间不超过1周。

 

    其他的治疗方法还包括:激光治疗、硬化剂注射疗法、穿医用弹力袜等。激光治疗因手术切口小、手术恢复快,深受患者 的青睐。硬化剂注射疗法,适用于极轻度、术后残留的静脉曲张。不过,由于单纯应用硬化剂注射疗法复发率较高,会给手术带来一定困难。至于穿医用弹力袜,可预防病情的进一步恶化,却没法改善已有的静脉曲张状况,只能算是权宜之计。

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