丰满、健康的乳房，是对女性美的诠释。乳房也是女性最脆弱的部位。一项调查中的数据显示，在中国，乳腺癌发病率年年递增，乳腺癌正以百分之三的速度逐年递增，那么如何呵护乳房，预防乳腺疾病的发生呢？我们有幸地邀请到乳房疾病预防专家、他是省中心第二医院——郭智涛主任。

　　郭智涛主任是中华医学会肿瘤协会会员、广州市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，多年从事抗癌乳腺疾病的医疗与研究工作，临床中注重中西医结合，对乳腺癌的围手术期与放化疗期间的中医药参与给予了丰富的临床经验，并擅长中医外治法与心理辅导、饮食疗法在乳腺疾病中的应用，主持了国家级的、省级的课题有三项，发表上的专业论文有十余篇，主编了中西医结合治疗乳腺疾病的专著一本，同时郭主任自费创办了一个纯中医的乳腺癌康复网站，叫做乳腺癌康复在线，也是乳腺癌症俱乐部——粉红丝带俱乐部的发起人，俱乐部的灵魂人物。那么今天来到我们现场的还有七位粉红丝带俱乐部的资深美女，接下来她们给我们带来一个表演。

　　主持人：各位现场的朋友们，大家上午好，我姓李，大家可以叫我李医生，大家来到现场可以注意到现场有各位漂亮的女性朋友们，还有几位热心的男性朋友们，我们今天的主题是防范健康，各位男性朋友能够到场参加此次健康讲座，我觉得应该先给予充分的肯定跟热烈的掌声，感谢他们的关注。

　　现在乳房的健康越来越受大家的关注，确实是，想要有一个更加健康美丽的人生的话，乳房的健康一定不能忽视。所以今天上午我们会和大家分享一个乳房健康不容忽视的一个讲座，那么如果在讲座时候，可能有点枯燥，有点乏味，在讲座之前我们为大家准备了一点小点心，我们七位美丽的女性朋友们先给大家来一首歌，洗洗大家的耳朵，让大家待会儿更认真地更有耐心地聆听我们乳房健康的讲座，我们来有请她们。

　　刚才各位姐姐们歌都唱得特别好，其实打动我的并不单单是她们悦耳的歌声，她们脸上特别爽朗的笑容，其实更多的是笑容背后曾经的磨难，她们都是曾经得过乳腺癌的患者。乳腺癌是个什么概念，你身边如果有这样的亲人朋友你也许还能理解，但是作为常人也许就很难想象这个治疗的痛苦过程。我们非常高兴地看到她们几位，其实她们只是其中的几位代表。经过她们自己的努力，经过医护人员的帮助，她们恢复的特别好，我们希望有更多的女性朋友在乳房疾病早期就注意乳房的健康。近年来，乳腺癌发病正以3%的速度递增。那么如何呵护乳房健康，减少乳腺疾病的发生？今天就由乳腺疾病防治与保养专家，省第二中医院郭智涛主任来为我们解答。

　　广东省第二中医院郭智涛主任：乳腺疾病预防胜于治疗

　　郭智涛主任：乳房健康越来越受到公众的关注，维持幸福美满健康的生活，乳房健康不容小觑。究竟什么是乳腺癌？乳腺癌，通俗一点讲，就是长在乳房里面的肿瘤，有良性、恶性之分。良性肿瘤会不断生长但不会转移到身体的其他器官，如大脑、肝脏，不会对生命健康造成威胁。而恶性肿瘤的特点就是以倍数增长，一变二，二变四……，增长非常迅速，而它最可怕的特点就是会转移到身体其他器官，造成病人的死亡。

　　在欧美发达国家乳腺癌发病率比较高，在十个妇女之中，就会有一个女性患有乳腺癌。在中国，乳腺癌发病的高发年龄大约在40—45岁，趋于年轻化，而在国外，乳腺癌发病年龄在60—70岁。

　　引起乳腺癌的危险因素是什么？第一，初潮的年龄，7、8岁就初潮，乳房开始发育；第二，初产年龄，高龄产妇，30多岁才初产；第三，绝经年龄，50多岁就绝经等等因素，都是引起乳腺癌的危险因素。还需要特别强调的一点就是家族史。家族史主要有哪些？主要是看母亲这边的亲戚情况，如果有几个亲戚都患有乳腺癌，那么乳腺癌患病机率就会比普通人高许多。现代医学条件发达，如果有家族史，民众可以选择到医院做基因检测。这些都是高危因素，但是高危因素不代表一定会引发乳腺癌。同时还需注意的有饮食和肥胖两方面因素。有许多乳腺癌患者都是属于肥胖、体重超标。另外，X光照射也可能会引发乳腺癌，因此未哺乳的女性应避免X光照射。

　　如何检查是否患有乳腺癌？首先要清楚乳房的构造，皮肤在最外层，然后是皮下组织，皮下组织发育层，再下面才是腺。自我检查的时候不要用手捏，因为乳房不是棉花，用手捏起来肯定会捏到一团团的腺，特别是比较肥胖的人群，一捏会捏到皮下的脂肪组织，有人就会误以为是乳癌肿块；或者很瘦的人，一捏就能捏到腺体。乳房之所以能够维持一个圆球形，是因为乳房里有许多韧带加上脂肪组成蜂巢状。所以首先检测的方法要正确。第二，如果怀疑自己是否患有乳腺癌，医生一般会建议病人做B超或者其他检测，因为单单用手去检测的话，只是摸到很表面的东西，内部结构如何其实很难确定。所以医生建议40岁以下的女性每年最好做一次B超检查。

　　乳房是体表的身体器官，那么为什么会引起死亡？最主要的原因就是因为肿瘤会转移，那么其转移途径有哪些呢？第一，肿瘤会破坏周围的结构，侵蚀胸大肌、胸肋骨、皮肤等，第二是通过淋巴组织转移，第三是通过血液转移到身体其他器官组织从而造成死亡。

　　一个癌细胞要成长到一公分大小，通常来说需要七八年时间，少则四五年时间，因为它是倍数增长，长到越后生长越快。当肿瘤很小的时候，身体还能够抑制它甚至自我治愈。肿瘤要长到一公分大小其实是需要很长时间，那么在这段时间之内，如果能够及时发现进行治疗，那么所有的肿瘤都有可能被完全治愈。

　　因此患者在面对乳腺癌的时候千万不要过于恐慌，因为只要早期发现及早治疗，肿瘤还是比较脆弱，可以治愈的。早期肿瘤还没有转移入淋巴管和血液中，那也就不会转移至身体的其他器官，会局限在乳房，那么也就是说这个时间段是有95%的机会能够完全治愈。因此说，肿瘤的治愈就需要“早发现”、“早诊断”、“早治愈”。

　　什么是早期乳腺癌？目前公认的有以下几点：1、早期，2、局限在乳房中，没有出现转移，3、通过观察，被认定为可以治愈，这样的情况就算是早期乳腺癌。从医学角度，生物学、病理学的角度来说，第一，原位癌，什么是原位癌，举例来说，所有的癌细胞都在一个框里面，没有任何突出，称之为原位癌；第二，原位癌稍微有点突出，这样的情况也属于早期的乳腺癌；第三，在0.5公分或1公分以内的肿瘤也称为早期乳腺癌。

　　早期乳腺癌的特点：第一，癌细胞没有扩散出乳房或淋巴腋下；第二，肿瘤大小在1公分以下。

　　要如何发现乳腺癌？乳腺癌的早期诊断有什么方法呢？

　　第一，风险的评估，第二，借助一些诊断方法。首先要学会自我检查。在每个月月经完毕后三五天，进行一次自我检查。很关键一点，不要用手捏，要有进行检查的自我意识，对自己乳房要有一个基础的认识，有任何改变都要引起注意。

　　一般的乳腺癌会有什么样的症状呢？

　　一是有肿块，二是出血。什么样的硬度才算是肿块呢？一般来说，额头的硬度称之为硬，鼻头的为韧，嘴唇是软的，自我检查的时候可以进行对比。乳房的皮肤和形状的改变也要引起注意。

　　有些患者会质疑为什么要做那么多检查。是因为每种检查都有其优势和劣势，全面检查更能够确定病状。最常见的就是乳腺B超，它没有辐射危害，因此任何年龄段的人，包括孕妇都能够进行检查。乳腺B超检测的主要是良性肿瘤，对早期的乳腺癌则要采用X光检查。越是早期的肿瘤病状越不明显，越容易延误治疗。乳腺X光比较适合40岁以上妇女，因为这个年龄段的妇女乳房主要以脂肪为主，在这种情况下如果乳房有密度的改变就很容易被检测出来。为什么不建议40岁以下的女性使用乳腺X光照射呢？因为未经哺乳，年轻的女性受到X光线辐射危害会更大。CT一般不用于乳腺癌检测，但如果癌细胞已经转移到肝脏那就可以使用。还有乳腺核磁共振。

　　乳腺癌治疗要早发现、早治疗，那么怎么样做才能够早发现呢？有以下几点需要注意：

　　第一、40岁以下的女性1—3年要做一次乳腺检查。必要时每年做一次乳腺B超检查。

　　第二、40—60岁的女性则每年要做一次乳腺B超检查；只有坚持自我检查，结合医生检查，才能够及早发现一些非常细小的肿瘤。

　　如何降低乳腺癌发病率？首先，要有良好的生活方式。其次，要有良好的自我保健意识。良好的生活方式其实可以细化为很多生活小细节。如早睡早起，保持心情舒畅；每天早上喝一杯温水润肠通便，可以加入柠檬或蜂蜜，清晨忌喝冷水；每天进行适当的锻炼；饮食方面则是素食、粗粮多一些，多喝水；不建议大家喝太多老火汤，喝汤时要把汤渣吃掉，营养成分都在汤渣里等等。

　　接下来，请我的助理来跟大家介绍一下，我们怎么自我检查。

　　李医生：医学上面，简单来讲，检查方式就是视触叩听。看，摸，叩一叩。那么乳房是不用听的，也没有叩的，主要就是叩，跟摸。首先，就是看。应该站在镜子面前，双手自然下垂，观察两边乳房是否对称，乳头是否抬高、内陷或者偏移，还要观察乳房皮肤是否有橘子皮一样的变化，皮肤是否发红等等。

　　第二个就是摸。人的手指尖是最敏感的，因此一般都是用手指尖去触摸乳房，忌用提捏的方式。摸的时候，平的摸。用手指尖从乳房外侧像弹钢琴一样进行触诊，要有一定的力度，哪个方向开始摸都可以，确保每个地方都要摸到，同时腋下也要检查。刚开始自我进行触诊的时候可以通过在手上、乳房上擦拭乳液起一个润滑作用方便检查。检查完乳房之后要轻轻地挤一下乳头，看一下是否有异液。大家回家的时候可以对照自我检查。我们谢谢我们这位无私奉献的示范小姐！谢谢！

　　自然无痕整形权威专家李文峰：乳房保养和美容的常见方法

　　下面介绍四个方面内容，乳房生理，乳房常规的病变，乳房的保养和美学方面的相关知识。刚刚郭主任已经详细地介绍过有关乳房生理方面的相关知识，这边就不再重复。现在主要讲的就是淋巴液，这对于乳腺癌的检查很重要。如果我们摸到腋窝或者手窝淋巴结肿大的时候一定要警惕，一定是有问题才会出现淋巴结的肿大。生理周期受各种因素影响呈现周期性的变化，乳房在月经期间变得较大，有些刺痛的感觉，这些都是正常的情况。在这段时间，女性感到乳房发胀、刺痛都是正常的生理性改变。

　　乳房常见的病变中，乳腺癌是妇女恶性肿瘤第一位，会出现橘皮组织的改变，乳头内陷的情况。乳腺癌开始出现年轻化的趋势，20-35岁的发病率越来越高，所以对于乳房科普知识的宣传已经到了一个刻不容缓的时候。

　　乳房保养和美学有两个目的，一个是健康，一个是美丽，两者相互相成，相互促进。从美学角度来讲，理想乳房是丰满匀称，柔软而富有弹性，形态挺拔，一般呈半球形或者水滴形。

　　平时如何保养胸部？首先，加强胸部肌肉的锻炼，保持身体姿势的正确，平时注重对胸部的按摩，游泳或扩胸运动对乳房保健也很有作用。其次从营养方面，适当地补充脂肪、水分、胶原蛋白和微量元素。再者，穿适合的胸罩，不要太紧。有的女性为了挤出乳沟穿着较紧的乳罩，这样的选择是不好的，太紧的胸罩压迫胸部，影响胸部的血液循环。避免一些利尿剂的使用，不要吃得过辣。平时的乳房保养就在于保持心情愉悦，维持良好生活习惯，定期检查，洗澡的时候可以按摩一下，吃一些维生素食物和微量元素。喝咖啡也会影响乳房的健康。消炎药也不能随便吃。以上提及的乳房保养知识看起来很简单，但其实每样都做全面的话还是比较困难。现在由于社会压力，公共安全问题，放射线等等接触比较多，食品安全，环境污染等等问题对人们健康都形成威胁。

　　下面为大家简单介绍乳房美容方面的知识。乳房会存在先天性发育不良，先天性巨乳，通过手术都能够进行调整和改善。20、30年前女性还不太接受通过手术的方式来改变自己身体的不完美，现在这种方式被越来越多人所接受。现在主要为大家介绍关于丰胸的两种方式，第一个是假体隆胸，另一个是通过自己脂肪移植的方法。假体隆胸术，在我国大概有30、40年的历史，在国外大概有60多年历史，是目前最常见的丰胸手法之一。目前在欧美较普遍采用并获得中国进口与临床使用许可的隆胸假体品牌主要有美国的麦格、曼托、英国娜高和法国的ES，这几个品牌在国内应用也十分普遍。但因价格较高，使消费能力较差的求美者难以承受。国内生产的获得卫生部认可的品牌主要有上海的康宁、上海的威宁和广州的万和等，在中低端消费人群应用较普遍。应该根据个人不同的情况对假体的选择来改善自己的乳房。

　　还有一个是通过自己脂肪的移植，从身体的腰部、腿部、臀部这些脂肪比较丰富的部位抽出脂肪移植到胸部的一种方法。自己脂肪移植与假体丰胸相比，不开刀、不出血，丰胸效果还很好，那为什么不采用这种方式？是因为脂肪移植不是一次就能够成功，因为脂肪细胞不是一搭进去就能够成活，一般要分为2、3期的手术才能达到较好的效果。首先要求你要有一个丰富的脂肪库，有些人比较瘦，那就没有办法保证手术需要的脂肪量。以下是关于手术前后的对比照。

　　广美特创自然无痕丰胸技术，原组织纹理对接技术，改皮纹对接缝合技术，乳房大得自然、乳沟深显技术，在手术前就可以精确模拟术后效果，手术中更是可以，随心所愿的调整乳房大小、弧度、凸度、形态及乳沟深浅度，将包膜挛缩变硬的几率降为零。术后假体能与人体组织紧密相连，胸部呈现自然动感美态，站立时乳房呈娇美的水滴形态，而躺卧时，乳房不再外扩。乳沟深显，丰满硕挺，手感柔软顺滑，时刻具有迷人魅力。

　　今天我就讲到这里，谢谢大家！

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