作为孕育下一代的宫殿，子宫具有极强的伸缩性，在妊娠足月的时候，容积扩张可高达1000倍。这座宫殿的四壁是纵横交错的肌层，门户就是宫颈口。如果部分肌纤维呈旋涡状生长，从而形成了实性的瘤体，这就是子宫肌瘤。子宫肌瘤是育龄妇女十分常见的一种良性疾病，约有1/5年龄在30-50岁的妇女患有子宫肌瘤。有文献报道，子宫肌瘤的患病率甚至可高达80%。

    子宫肌瘤的危害有哪些？

　　罪行一：导致腹痛。子宫肌瘤与正常的肌纤维之间有疏松的间隙。如果肌瘤生长在子宫这座宫殿的外墙，则不会对子宫的生理功能产生太大影响，除非肌瘤的蒂过长，肌瘤发生蒂扭转，导致腹痛而需要紧急手术。

　　罪行二：导致月经紊乱。如果肌瘤长在墙壁间、向内膨出而使内墙突出，称为壁间肌瘤；如长在内墙、瘤子突向宫腔，则称为黏膜下肌瘤。壁间肌瘤和黏膜下肌瘤容易导致月经时间长、月经量过多、白带增多、来月经的时候肚子痛等不适症状；如果月经量长期过多，则可导致慢性失血性贫血。

　　罪行三：影响生育。占据宫殿空间，使宫殿内壁变形的肌瘤可能会影响受精卵着床、胚胎发育，造成不孕、流产。在分娩的时候，由于肌瘤夹在子宫肌层之间，可能导致子宫收缩无力、不协调而影响产程进展；靠近宫颈口的肌瘤会妨碍胎先露的下降。

　　子宫肌瘤还有其它罪行，就不再一一赘述。总的来说，子宫肌瘤是一种很常见的良性疾病，不会转移到其它部位，虽然约１％的肌瘤可能会发生恶性变，但它此时已经改名了，称为子宫肉瘤。

　　子宫肌瘤应该如何治疗

　　对于子宫肌瘤，妇科医生根据肌瘤的生长部位与“罪行”大小，对肌瘤采取了“区别量刑”的处理方式。

　　小肌瘤无需治疗 定期观察即可

　　主要针对那些体积小、生长速度慢、没有症状的子宫肌瘤，因为没有“前科”而不需要进行任何治疗，每年做一至两次妇科检查即可。根据检查结果，医生会提出相应的进一步诊治建议。

　　哪些肌瘤要采用药物治疗

　　对于一些不必“即刻处死”的子宫肌瘤，可采用药物治疗，比如子宫肌瘤体积过大，手术前须将肌瘤体积缩小，以减少手术难度者；肌瘤导致贫血，为减少术中输血的可能性，促进术后康复，以药物治疗达到闭经，纠正贫血后择期手术者；子宫肌瘤直径在４厘米左右，患者尚未生育，但又不愿意近期接受肌瘤剔除术者；等等。所采用的药物有雄激素、达那唑、三烯高诺酮、米非司酮等。不过，这些药物的效果并不十分满意，且容易复发，所以，药物治疗只能起到为手术治疗打基础或姑息治疗的作用。

　　子宫肌瘤多大需要手术

　　对于“罪大恶极”的子宫肌瘤，就只能判“斩刑”了。因为手术治疗可起到祛除病灶、明确诊断的目的。

　　需要判“斩”的子宫肌瘤有：近期增长快，可疑恶性变或发生了感染、扭转的；位于宫腔，因为会引起较多和较长时间出血，药物治疗效果不好的；因子宫肌瘤造成月经过多，导致贫血者；肌瘤较多或体积较大，使得整个子宫比妊娠两个半月的子宫还要大者；肌瘤长在子宫颈部，使子宫门户阻塞者；肌瘤压迫了膀胱或直肠，引起尿频、尿不尽感或大便困难等症状；等等。

　　此外，如果绝经之后肌瘤没有缩小反而增大，也一定要进行手术治疗，因为存在恶性变的可能。

　　“行刑”的方式分三种：子宫全切术、子宫次全切术、肌瘤剔除术等。如果不再有生育要求，可行子宫全切术或次全切术。子宫全切术就是一并切除子宫体和宫颈，次全切术则保留宫颈。如果患者仍有生育要求或为黏膜下肌瘤，可行肌瘤剔除术而保留子宫。

　　从“量刑”的标准我们可以看出，那些所谓能够彻底化解肌瘤的药物根本没有确凿的科学依据。况且，某些子宫肌瘤体积增长不一定会引起症状，甚至会悄然引起恶性扩张，不经过定期检查难以发现。如果再盲目地用药物治疗子宫肌瘤，则可能延误病情，危及生命。因此，子宫肌瘤患者应在妇科专业医生的指导下定期检查，该手术时就手术，既不量刑过重，又不使其逍遥法外。

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