女性宫颈癌的罪魁祸首究竟是谁

　　宫颈癌是目前恶性肿瘤中少数病因明确的肿瘤。HPV感染已经被证明是引起宫颈癌的必要因素，宫颈癌患者几乎都有HPV感染。如果一个妇女HPV检查呈阴性，五至八年之内都可以不必担心患上宫颈癌。因为宫颈肿瘤发生发展过程比较缓慢，妇女感染HPV后，宫颈上皮从正常发展到宫颈癌要经过8-10年的时间。而检查出HPV感染的妇女，也不必过于担心，大多数HPV感染是一次性的，不经治疗可以在12个月到18个月自动消失。如果宫颈已有病变，且HPV感染持续存在，则应密切随访，必要时进行治疗，也不会导致最后患上宫颈癌。

　　目前，已经有准确的检测方法用于诊断妇女是否有HPV感染。

　　孕药增加HPV感染者危险

　　实际上，关于口服避孕药是否会引起宫颈癌一直有很多争论，直到国际癌症研究协会2002年一项研究结果证明，长期口服避孕药会增加HPV感染者的宫颈癌患病危险。

　　这项研究开始于1985年，1997年结束，研究结果发表在国际权威的《柳叶刀》杂志上，非常具有说服力。研究证明，在HPV感染者中，那些服用口服避孕药5年以上甚至10年以上的妇女，宫颈癌的患病风险远远高于未使用口服避孕药的妇女。其中，服用10年以上口服避孕药的妇女比未服用者患病几率增加4倍。

　　需要强调的是，这种增加患病几率的前提是，妇女的HPV呈阳性，正如前面所说，HPV感染是引起宫颈癌的必要因素，所以，那些没有HPV感染的妇女即使服用口服避孕药，也不必担心，能够做到定期检查HPV即可。

　　避孕药并非唯一危险因素

　　实际上，对于HPV感染者来说，口服避孕药并非唯一的危险因素。

　　宫颈慢性炎症如宫颈糜烂，慢性宫颈炎、宫颈息肉等可能与宫颈癌的发生有关。初次性交年龄在16岁者，其发病相对危险性为20岁以上者的2倍，宫颈癌患者较对照组有更多的性伴侣数且患病的危险性直接与性伴侣数呈正相关。不少于10个性伴侣者较不多于1个性伴侣者的相对危险性高3倍以上。研究还发现，宫颈癌患者配偶的性伴侣数远较对照组配偶的性伴侣数多。

　　由于经济的原因及人们保健意识的缺乏，我国妇女宫颈癌的发病率是发达国家的6倍。宫颈癌及癌前病变大多没有症状或症状不典型，即使妇检时宫颈可能也是光滑的，等到有症状时才就诊，往往已发展为浸润癌了。