更新时间:2010-09-21 16:06:19
法国Hezode等报告,吸烟可加重慢性丙型肝炎病人肝组织炎症活动,但与肝脏纤维化无关。因此慢性丙型肝炎患者应减少吸烟或戒烟。?
为探讨吸烟与慢性丙型肝炎组织损害之间的关系,Hezode等对经组织学证实为慢性丙型肝炎的244例患者[男性152例,女性92例;平均年龄(45.9±12.6)岁] 进行了研究。记录病人肝活检前个月内的每日吸烟量?吸烟支数/天?,一生吸烟总量以每年吸烟包数表示?包/年?,根据METAIR评分系统,对肝活检组织进行炎症活动度与纤维化程度分级。
结果显示,炎症活动度随每日吸烟支数的增加逐渐增加。不吸烟组病人中度?A2?或重度 ?A3?炎症病人的比例为62%,每日吸烟超过15支者为81.7%?P<0.009?。一生总吸烟量与炎症活动度的关系也相似,一生从未吸烟者组中59%病人的炎症活动度为A2和A3,而每年吸烟超过20包者为84.6%?P<0.002?。多变量分析显示,年龄超过50岁?比值比为5.4?、每日饮酒量超过20 g?比值比为2.75?以及每日吸烟量超过15支?比值比为3.6?与组织学活动度评分独立相关。纤维化程度与每日吸烟量或一生吸烟量无关系。多变量分析显示只有年龄超过50岁?比值比为8.8?、每日饮酒量超过30 g?比值比为3.4?以及组织学炎症活动度评分?比值比为7.9?与纤维化评分独立相关,提示吸烟对炎症活动度的影响与饮酒无关。
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(实习编辑:吴春丽)