什么是系统性红斑狼疮？

　　系统性红斑狼疮(又名狼疮)是一种自身免疫病，意思是说免疫系统不是识别正常的外来抗原，比如细菌和病毒，而是把自身组织当作外来抗原来识别，并且产生分泌针对自身组织的抗体，从而引起自身组织的损伤。这种损伤通常表现为全身多部位组织炎症，而炎症又可以引起水肿，疼痛。如果疾病进一步发展，则会出现多系统损害，包括肾脏，心脏，肺，神经系统和血液系统。狼疮是系统性红斑狼疮的普通名称，也简称为SLE。

　　虽然一些患者症状轻微，但是这个疾病会持续终身，而且可能程进行性发展。此外还有其他四种类型的狼疮：圆盘状狼疮(皮肤狼疮)，药物相关性系统性红斑狼疮，亚急性红斑狼疮，新生儿狼疮。

　　狼疮的病因？

　　引起狼疮的确切原因目前尚不清楚。专家相信有些人出生时即携带有影响免疫系统功能的易感基因，这些人易患系统性红斑狼疮。另外还有很多因素可能诱发该病的发生，包括病毒感染，主要是导致单核细胞增多症的病毒。日光照射也是危险因素之一。

　　但是这些易感因素是因人而异的，某种因素可能对一个人来说是危险因素，但是对另外一个人来说情况并非如此。

　　临床表现？

　　红斑狼疮的临床表现变异非常大，并且来得快，消失也快。当症状恶化时称为复发，症状减轻时称为缓解。

　　常见症状包括疲劳无力感，关节疼痛，水肿(关节炎)，发热和皮损。皮损通常在日晒之后出现。口角疼痛和脱发也常见。随着时间的推移和病情的进展，一些患者会出现循环系统，泌尿系统，血液系统和神经系统病变。

　　怎样诊断?

　　没有任何一项实验室检查可以独立诊断狼疮，因为狼疮在不同的患者中有的不同的发病机制，因此确诊狼疮并不是一件容易的事情。

　　医生会通过询问病史，临床体格检查和血液学检查来做出诊断。如果患者临床表现典型并且血液中有特异性抗体，此时诊断相对比较容易。这种特异性抗体称为抗核抗体(ANAs)。但是出现该抗体并不等于一定是患上了狼疮，因为还有其他疾病同样会导致该抗体滴度升高，所以医生通常需要联合多种方法才能最终确诊。

　　如何治疗？

　　治疗措施包括

　　(1) 用皮质类固醇乳膏治疗皮损

　　(2) 用非甾体类抗炎药治疗轻微的关节和肌肉疼痛，以及发热。

　　(3) 用抗疟药治疗疲劳无力，关节疼痛，皮损及肺炎。

　　(4) 如果其他药物不能控制病情发展需要长期低剂量的口服皮质类固醇。虽然皮质类固醇可以显著控制病情，但是其副作用也很明显。医生一般会建议使用有效的最低剂量。

　　医生可能还会向患者推荐一些抑制免疫系统功能的药物。

　　患者需要做什么？

　　控制轻中度狼疮的目标之一是防止病情复发，当病情恶化时，患者可以通过自己的一些行为来控制疾病进展，包括：

　　(1) 休息以缓解压力

　　(2) 避免日光照射，外出时戴太阳镜，穿保护性衣服。

　　(3) 有规律的运动以防止关机僵硬和疲劳无力

　　(4) 戒烟

　　(5) 了解疾病复发的征兆，比如疲劳，疼痛，皮损，并且采取措施控制这些征兆。

　　通过良好的自我护理，很多狼疮患者可以保持相对正常的日常生活。

　　了解狼疮的整个发病过程，狼疮对生活的影响和怎样控制疾病对患者来说非常重要，了解这些情况也能在疾病复发时从家人和朋友那获得帮助。患者需要努力寻求家人，朋友和专业人员的帮助。

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（责任编辑：王海娥）