中国人民解放军第四五八医院全军肝病中心主任医师余宙耀提醒，夫妻一方即使没有患上乙肝，但如果是无症状乙肝病毒携带者，孩子和伴侣感染乙肝病毒的危险性也非常高。但是，这一部分人因为平时没有肝炎症状，所以，本人和家人都很容易忽视接种乙肝疫苗，防止乙肝病毒的传染。

　　针对这一部分人的婚育和生活问题，余宙耀医师给出了详细的建议。

　　性生活

　　未感染方 无抗体应注射疫苗

　　问：唾液是乙肝病毒传染途径之一，如果夫妻中有一方是乙肝病毒携带者，能接吻吗?

　　答： 乙肝病人的唾液可以查到完整的乙肝病毒颗粒，虽病毒含量较少，但在和爱人接吻时，如果有口腔粘膜破损了，将会有传染性，就不要接吻了。

　　问：夫妻中一方是乙肝病毒携带者，性生活需要防御措施吗?

　　答：可以过正常性生活，但无病毒携带的配偶要去医院做下乙肝两对半检查，结果是抗-HBs阳性，即配偶本身有抵抗能力，可以像正常人一样过性生活;若配偶HBsAg及抗-HBs均为阴性，则表示配偶本身无乙肝抵抗能力，就应尽早注射乙肝疫苗以产生抗体，在配偶没有产生抗-HBs保护性抗体之前，性生活时最好用避孕套。

　　接触

　　传染性较弱，不要过于紧张

　　问：隐形乙肝病毒携带者怎样与家人接触?

　　答：携带乙肝病毒的准妈妈，在新生儿进行了阻断治疗后(出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下，可以母乳直接喂养，但注意乳头有损时要避免。

　　乙肝病毒携带者中部分人病毒复制不活跃者，传染性比较弱;一部分病毒复制活跃，具有较强的传染性。家人接种乙肝疫苗后，有肯定的预防作用。在日常工作接触，如共用用品、握手、拥抱、一同吃饭和共用厕所等无血液暴露的接触，一般没有问题。只是要注意血液、唾液不要直接接触，尤其不要接触家人皮肤的伤口。其他可正常接触都没有问题。

　　生育

　　婴儿 在生产和喂养过程中传染

　　问：双方都是乙肝病毒携带者，对于胎儿的传染率有无增加?

　　答：这个说法不正确。感染率大多取决于母方。父亲主要通过在家庭生活中的密切接触传染。

　　问：夫妻有一方是乙肝病毒携带者，需要做特别准备再怀孕吗?

　　答：一般来讲，只要肝功正常时，是可以怀孕的，不需要特别处理，怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量检查。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。建议去医院作详细检查及相关的咨询。

　　问：准妈妈是乙肝病毒携带者，孩子一出生就已被感染了吗?

　　答：胎儿分娩前，在子宫内通过胎盘直接感染的情况不多见。大多数母婴传播是在分娩过程中新生儿接触母体血液或羊水而感染，或在产后喂养及密切接触中感染。所以，目前医生常在妊娠晚期，或者在分娩后立即为新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体情况需要咨询妇产科医师，他们会根据怀孕者本人具体的情况选择注射疫苗的时间和针数。

　　问：准爸爸是乙肝病毒携带者，病毒会通过基因传染给胎儿吗?

　　答：乙肝病毒不会通过基因遗传。这种情况下，胎儿传染的可能性有两个：一是准爸爸已经把病毒传染给了妻子。二是在孩子出生后，在跟婴儿的密切接触中传播，这是父亲传染给婴儿的主要途径，也导致了乙肝病毒家庭孩子的乙肝发病率更高。

　　乙肝病毒携带者需要定期检查

　　对无症状乙肝病毒携带者，只有少数人会有疲乏的感觉，经过休息之后即可消失。可照常工作和学习。但在某些生活习惯上仍要注意：

　　1　要每隔3-6个月到医院做检查;

　　2　改变对肝脏有害的习惯，如饮酒、吸烟等;

　　3 患其它疾病就诊时，要告诉医生自己是乙肝病毒携带者。这样，医生在用药时会考虑药物是否对肝脏有损害。

　　链接：基本概念

　　乙肝患者：

　　血液检测出乙型肝炎病毒HBsAg等标志物阳性，且肝功能不正常者或虽肝功能正常而病理检查证实有肝炎者，有肝炎症状和体征等。

　　无症状乙肝病毒携带者：

　　血液检测出单独乙型肝炎病毒HBsAg等标志物阳性，但无临床症状和体征，各项肝功能检查正常。

　　大小三阳患者：

　　可能是病毒携带者，也可能是乙肝患者。需做肝功能检查判定。

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（实习编辑：吴春丽）