头孢三嗪噻肟

　　【别名】头孢氨噻三嗪、头孢三嗪、菌必治、氨噻三嗪、头孢菌素、头孢泰克松、罗氏芬、安塞隆、罗噻嗪。

　　【外文名】Ceftriaxone Sodium, Rocephin, Rocekin,RO 13-9904

　　【作用与用途】

　　本品为半合成的第三代头孢菌素，对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性，抗菌谱包括绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌、变形杆菌属、双球菌属及金葡菌等。本品对β内酰胺酶稳定。 临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤，败血症及生殖器感染等。目前已作为治疗淋病的第一线药物。 t1/2（半衰期）=8h.

　　【剂量与用法】

　　肌注，成人1g/次，1次/日，1g溶于3.5ml利多卡因注射液（1%）中，供深部肌注（以1%利多卡因注射液溶解的本品禁用于静脉注射）。静注，成人1g/次，1次/日，溶于注射用水10ml中，缓缓静注，一般需时2～4分钟。静脉滴注，成人2g/日，溶于生理盐水、5%或10%葡萄糖注射液或右旋糖酐注射液40ml中，约10～15分钟内滴入。儿童用药剂量，一般每24小时给药20mg～80mg/kg，分2次。 治疗淋病的治疗方案：成人1次单剂肌注250mg即可。另外加口服多西环素0.1g/次，2次/日，共口服5～7天。

　　【副作用】

　　1. 一般为恶心、腹泻。过敏反应有皮疹、瘙痒。

　　2. 注射部位反应，如静脉炎和疼痛等。

　　3. 偶可使青少年，儿童发生胆结石。

　　4 .对有药物过敏史者应慎用。

　　5. 偶见肝肾功能异常及血液系统改变，如中性粒细胞下降、血小板下降等，肌注部位可能有疼痛反应，偶见静脉炎。

　　【注意事项】 对青霉素过敏反应或头孢菌素过敏者慎用，严重肝功能不全者慎用。

　　【规格】 注射剂： 供成人肌内注射与静脉滴注: 小儿只供静脉滴注。 0.25g， 0.5g， lg

（实习编辑：张婷）