中医理论认为，根据性病性淋巴肉芽肿的病程发展，可分为三个阶段进行治疗：初期为外生殖器出现皮肤损害，此时因不洁性行为感染湿毒邪气，湿毒之邪凝聚于下，腐熟肌肤;继之出现的腹股沟淋巴结肿大、化脓为病程的第二期——成脓期，毒火凝结，阻滞气血;腹股沟淋巴结破溃形成痿管是病程发展的第三期——溃脓期，此期的病理机制是热盛于内，肉腐成脓，日久导致气血耗伤。

　　(1)皮损初起期

　　症见外生殖器、肛周出现小丘疹、小疱疹，轻微瘙痒，无疼痛。或可伴有头痛、发热、无力等症状。舌红，苔薄黄，脉弦滑。

　　治疗原则：清热解毒祛湿。

　　处方(《性病自查自治》)：龙胆草10克　白茅根15克　生地10克　大青叶15克　车前子15克　丹皮12克　黄芩8克　六一散20克水煎服。

　　(2)成脓期

　　腹股沟间淋巴结红肿疼痛，相互连结成块，固定不动。肿大的淋巴结逐渐化脓变软，有波动感。或伴咽干口渴，小便色黄，大便干结等症状。舌红，苔黄，脉弦滑。

　　治疗原则：清热解毒，活血止痛，消肿排脓。

　　处方(《性病自查自治》)：穿山甲8克　天花粉10克　白芷8克　皂刺10克　赤芍10克乳香 8克　没药5克　双花30克　甘草8克　当归尾10克　蒲公英30克水煎服。

　　(3)溃脓期

　　腹股沟淋巴结破溃后形成瘘管，久不收口，脓液质稀。伴头晕乏力，低热，食欲不振等症。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

　　治疗原则：益气扶正，托里排脓。

　　处方(《性病自查自治》)：黄芪20克　白术10克　当归15克　穿山甲10克　皂刺10克　白芷 8克　双花15克　甘草6克水煎服。

　　外用方：

　　处方①(《实用中西医结合妇科学》)：马齿苋60克　蒲公英30克　金银花30克　牡丹皮15克 水煎外洗疮面，每日1～2次。治疗病损初期者。

　　处方②(《实用中西医结合妇科学》)：五倍子炒黄研末，与百草霜和匀，醋调。上药外敷，每日3次。用于治疗腹股沟淋巴结肿大未溃者。

　　处方③(《性病的最新疗法》)：熟石膏4克升丹1克研细末，制成药线。用于治疗淋巴结破溃后，瘘管肉芽组织不新鲜，脓腐难脱者。将药线插入瘘管，外用金黄膏盖贴。

　　处方④(《性病的最新疗法》)：白玉膏(熟石膏研粉，加入制炉甘石粉和匀，以麻油少许调成膏，再入凡士林使之成为70%的软膏)外敷。用于脓腐已尽，疮面肉芽组织新鲜者。

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（实习编辑：陈俊琦）