“人群中有人流感，禽类中有禽流感，万一两种病毒混合，则最为危险。”

　　2009年3月墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，造成人员死亡。当时，WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”，但随着对疫情性质的深入了解，现已将其重新命名为“甲型H1N1流感 ”。如今，在这秋冬之交，新型流感将继续迅速扩散，第2波大流行已经开始。暨南大学附属第一医院于前日举办了一期健康教育活动，内容就是有关甲流的防治，请看下文。

　　编辑推荐：接种甲流疫苗的注意事项及其不良反应 

　　◆ 主讲专家：陈友鹏，副主任医师、副教授，暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）感染科主任。

　　案例回顾：甲流第一例患者

　　男，59岁，广州市人，现住佛山南海市。患者4月下旬前往加拿大、美国自助旅游，5月13日经韩国飞抵香港。5月14日，患者自觉咽痛、鼻塞、干咳。5月15日16时35分，患者乘香港—广州T810列车7车厢返回广州，上车检疫时体温正常，在列车行驶途中自觉寒战、大汗、发热，抵达广州东站口岸检疫时腋下体温37.7℃，随即送往市第八人民医院隔离治疗。

　　广东出入境检验检疫局、广州市疾控中心和广东省疾控中心分别对患者5月17日咽拭标本进行了检测，结果均为甲型H1N1流感核酸阳性。

　　广东省卫生厅组织省内专家组进行会诊，初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例。截至发稿时目前患者病情稳定，无呼吸困难，体温36.6℃。

　　疫情报道：“甲流”第2波大流行悄然来袭

　　截至2009年10月23日， WHO甲型H1N1流感已经造成全球超41万人感染，至少4999 人死亡。10月25日公布了全球甲型Ｈ1Ｎ1流感疫情的最新报告。报告说，在过去的一周里，全球甲型流感死亡病例增加了431人，总数达到3917人。

　　截至28日，我国内地累计报告42009例甲流病例，其中死亡4例。据卫生部预测，今后一段时期，疫情还将继续发展，防控形势十分严峻。

WHO对流感大流行警告级别

级别 情形 一级 流感病毒在动物间传播，但未出现人感染病例。 二级 流感病毒在动物间传播，这列视为流感流行的潜在威胁。 三级 流感病毒在动物间或人与动物间传播，这类病毒已造成另行或者局部范围的人感染病毒，但未出现人际间的传播的情况。 四级 流感病毒在人际间传播并引发持续性疫情。在这一级别下，流感蔓延风险较上一级别“显著增加”。 五级 同一类型流感病毒在同一地区治得好两个国家人际间传播，并造成持续性疫情。意味着大规模流感疫情正在逼近。 六级 同一类流感病毒的人际间传播发生在两个或者两个以上的地区。这一级别意味着全球性疫情正在蔓延。

　　＊ 第六级这一最高警戒级别，意味着出现甲型H1N1流感全球大暴发。

　　疫情特点

　　◆ 从我国内地来看，近期疫情形势也发生了一些新的变化，疾情从沿海向全国、从城市向农村扩散，由输入为主变为本土为主，由散发病例向聚集疫情发展。

　　◆ 聚集性疫情增加明显增多。最近中国多个地方报告甲型H1N1流感聚集性病例，包括山东、江苏、河南、四川、陕西、广西、广东、湖南等多个省区。

　　◆ 血清学调查表明，我国绝大多数人口都是易感人群，高危人群的基数大，广东、上海、浙江三省已先后出现了重症病例。

　　◆ 流感患者中甲型H1N1流感病例的阳性标本比例在上升。

　　◆ 甲流（H1N1）跟非典（SARS）相比，存在诸多相同点，但是危害性存在较大差异，“非典的病死率10%，甲流虽然传染性很强，但目前还没有准确的病死率，应该只有0.1%－0.2%”（＜ 0.5%） 。

　　◆ 高病死人群：青壮年（与高危人群相矛盾！）

　　流行性感冒

　　我们通常所说的流感是由流感病毒甲、乙、丙三型感染人类引起的一种呼吸道传染病。其中甲型可以感染人类和动物，乙、丙型仅感染人类。

　　甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。可以在人间通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播。秋冬季属于高发期，但全年都可传播。

流感病毒结构

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