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心性猝死综合征病因

更新时间:2010-09-22 15:03:54

  心性猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。

  病因

  一、冠心病:是心性猝死中最常见的病因。

  二、心肌炎:重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死。

  三、原发性心肌病:病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统。

  四、风湿性心脏病:主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。

  五、QT间期延长综合征:包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾、奎尼丁、胺碘酮药物影响。

  六、二尖瓣脱垂综合征:常引起快速心律失常。

  七、先天性心脏病-冠状动脉畸形:如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。

  八、预激综合征合并心房颤动:当旁道不应期越短,发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死。

  九、病态窦房结综合征:多因冠状病、心肌炎、心肌病、引起窦房结动脉缺血、退行性变、致窦房结缺血、坏死、纤维化。

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(实习编辑:古茜文)

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