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猝死来临,如何抢救?

更新时间:2010-09-22 15:04:25

6月15日,因主演《傻儿师长》《凌汤圆》等电视剧深入人心的著名笑星刘德一因心肌梗塞而去世。据报道,他的死因源自近期的劳累过度,并同时诱发心脏病。 短短几分钟,一条鲜活的生命就被突然终结,这个杀手的名字叫心源性猝死!

  “刘德一体形比较肥胖,这是心源性猝死的高危因素之一”昨日,省医院体检中心副主任程幼夫说,心源性猝死比较普遍的是冠心病心肌梗死,,而肥胖人群中高血压、高血糖、高血脂的增多,都为冠心病的到来准备了条件;还有一些“亚健康”男士,既没有任何心脏病的征兆,体检报告也没有显示出心脏病变,心源性猝死却悄无声息地降临。这样的案例非常多。

  “30~45岁的中青年男性发病率最高”

  据专家估算,成都每天至少有10多人发生心源性猝死。引起猝死最常见的原因是冠心病心梗,我国冠心病发病率越来越高,有年轻化趋势。古月、高秀敏、侯耀文……都是冠心病猝死的典型案例。四川大学华西医院胡宏德医生曾指出,他们医院每年收治的冠心病患者中,仅需要住院的就有1000多人;据估算我国每年有50多万人发生心源性死亡,约占心脏病患者死亡人数的一半。根据上述数据测算下来,成都市每天有10多人发生猝死。

  目前,心源性猝死是医学界公认的一种发病速度快、没有明显征兆的可怕病症。在全世界范围内,心源性猝死发病都很高,美国每天有1200人心猝死,而中国每天每10万男性中就有22.2人心猝死。男性患心猝死的几率明显超过女性,而且30~45岁的中青年男性发病率最高。

  “先兆很轻微,容易被忽视”

  “猝死发作之前不一定有明显症状,心源性猝死往往突如其来,但它也不会无缘无故的发生!”程医生说,冠心病猝死的先兆较多,比如有人胸口不舒服,最典型的是心前区痛。有的人一两分钟就好了,还有的人晚上睡着了一下子憋醒,同时有自发性胸闷;也有可能跟人聊天或看电视时突然心脏不舒服,一会儿又过去了……这都可能是猝死之前发出的信号,患者需要尽快去医院检查、确诊,实施早期干预。

  专家说,还有一种心源性猝死,是在诱因的作用下发作的,比如过劳、压力大、过饱、情绪差等,有的心脏病人跟别人吵架,情绪激动,几分钟以内突然就心脏骤停死了……医生说,“对于这类情况,最主要的是避开诱因。”

  “定期体检 尽早查出“心病”

  如何及时发现心猝死的征兆呢?程医生说,人们应当养成每年定期体检的良好习惯,尤其是工作压力大、烟酒过度的中青年男性。家族里有心猝死先例的人,也要注意定期到医院体检。体检时,心电图检查结果也许没问题,但是如果发现高血糖、高血脂等情况也要警惕。专家说,只要在体检时发现了高血压、高血脂、高血糖等现象,应当立即戒掉烟、酒,并及时配合医生治疗,科学饮食和运动。

  患心脏病后心猝死的几率远高于常人。所以心脏病患者必须在医生指导下把血压、血脂控制在正常水平,保持合理体重。若出现心慌、胸闷、胸痛、气短等症状,及时到医院检查。

  家庭急救箱

  一旦发现家人或同事意识丧失有猝死的可能,在这关键的几分钟,我们应该做些什么?

  1.第一目击者不要忙于搬运病人。立即让病人就地仰卧,不要摇晃病人。

  2.用最短的时间判断患者有无呼吸和心跳,如果没有就立刻进行心肺复苏。医生提醒,先使病人仰卧,背部垫块硬板,或使其仰卧地上。

  3.迅速通畅气道,这是复苏成功的重要步骤。松开其领口和裤带,清除口、鼻异物,迅速清除口腔内异物如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等。头往后仰,确保气道通畅。

  4.按压胸廓。一旦发现心脏骤停,立即在患者胸骨下段进行有力的按压,频次是每分钟大约100次,每次要把胸骨按下去3~5公分,操作者注意要把肩部力量往下沉、依靠自身的体重来按压,这样较省力。

  5.人工呼吸。如患者不能自动呼吸,立即开始一手紧捏患者鼻孔,深吸一口气后将口唇与患者口唇密合,以不漏气为准,往患者口腔内用力吹气。然后,松开口鼻,让患者的胸廓自动回弹。

(责任编辑:王海娥)

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