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中西医疗膝关节炎

更新时间:2010-09-22 17:00:53

  膝关节骨关节炎 ,简称膝关节炎,由于这种疾病常伴有关节软骨发生退行性变,并在关节边缘有骨赘形成,故俗称膝关节骨质增生。有流行病学调查表明,55岁以上老年人膝关节骨关节炎的发生率在50%以上。膝关节是人体中最复杂的关节之一,它所承受的力是很大是持久的,经常劳损已是不可避免。膝关节到一定年龄后便开始出现软骨退变,关节软骨随之被破坏,甚至剥落,继而导致软骨处的血管增生,软骨、干骨微小骨折愈合后骨压力增加,最终使膝关节增生。社会上对于膝关节炎的防治方法有很多很多,但不一定是正确的,有些是错误的。对此我很心痛,我认为认识膝关节炎并正确防治才是最最关键的。

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  膝关节炎的主要临床表现为疼痛,缓慢发生,有时也可突然发生。常在关节负重时,如上下楼时或下蹲起立时髋、膝关节酸痛胀。关节表现为僵硬和肿胀,关节屈伸活动受限。晨起疼痛加重,并伴有晨僵。疼痛往往在长距离行走、爬楼梯及下蹲后加重。疼痛也会使病人感到关节无力,肌肉萎缩。疼痛程度在很多病人与天气变化有关。如进行X线或MRI检查,可发现关节间隙变窄;关节边缘有骨质增生;关节面不规则;关节畸形等,广泛骨质疏松,骨质增生。

  在早期,治疗以保守治疗为主。生活方式改变,包括减轻体重,改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动。避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动。但在运动中应注意,有些运动是不适合膝关节炎患者进行的,如不应该拼命地用双手左、右碾磨膝关节;不应该长距离的跑步;不应该拼命、长时间的做下蹲、站起运动。这些动作会加重膝关节表面软骨的磨损,使病情加重。正确的锻炼很重要。我们主张加强股四头肌的肌力训练(可用训练机),稳定膝关节,改善关节的营养状况。使用拐杖等,护膝等对关节炎也有一定的治疗作用。治疗关节炎的药物多种多样,医生会根据病人的具体情况选择合适的药物进行治疗。抗炎药物:缓解关节肿胀、疼痛,改善炎症状况。葡萄糖胺和硫酸软骨素:缓解关节炎引起的疼痛。激素类药物关节内注射:可有效的缓解关节的局部炎症状态。玻璃酸钠的关节内注射:补充粘弹性物质,改善关节液的成分,缓解炎症。中药强筋壮骨,疏筋活血,补充蛋白质、钙片与维生素等。针对特殊关节炎如类风湿关节炎的特殊药物治疗。 中药外敷、理疗、按摩针灸等都是不错的方法。必要时手术治疗(人工关节置换术、关节镜技术等)。

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(实习编辑:易校吉)

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