肺炎

　　1宝宝麻烦

　　贝贝最近呼吸很快，经常流鼻涕，有时候还会咳嗽几声，食欲也不好，不喜欢玩玩具，睡眠时间比以前多了起来。看着贝贝精神不佳的样子，妈妈疑惑了：“贝贝怎么了?”

　　2医生解析

　　这是婴幼儿肺炎症状，是上呼吸道感染炎症向下蔓延所致，表现为呼吸快、流涕、咳嗽、发热，3—6天后大多数咳嗽加重，发绀或者呼吸困难;有的还表现为食欲减退、呕吐、腹泻或精神委靡、嗜睡。严重的婴幼儿肺炎还可出现心功能不全，甚至造成死亡。

　　3发病几率

　　支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内多发，发病率约是5%左右。

　　4病程

　　一般为7—10天，如果出现并发症则病程还要延长。

　　5家庭护理

　　•室温最好维持在18—22℃，保持适当湿度，防止空气干燥，使痰液粘稠不容易咳出。

　　•安静时可平卧，如有气喘，可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。

　　•饮食清淡，供给高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，并要保证供给充足的水分。

　　•注意宝宝体温、脉搏、呼吸、血压的变化;面色有无青紫、苍白或发灰;神志及精神状态;皮肤有无出血点;大便的次数、颜色等。如果出现上述异常情况应及时叫医生处理。

　　6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)

　　宝宝烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快。

　　7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)

　　•宝宝咳嗽持续多久了?

　　•爱睡觉吗?

　　•呼吸是否急促?

　　•精神状态好不好?

　　•是否有先天性心脏病?

　　8西医建议

　　判断是否小儿肺炎，建议爸爸妈妈“四看一数”：

　　一看发热 肺炎的发热体温多在38℃以上，并持续3—4天不退。

　　二看咳、喘和呼吸困难 咳、喘较重，喘气费力是肺炎的表现。

　　三看精神 如果孩子发热、咳嗽的同时有精神委靡，烦躁则发生肺炎的机会大。

　　四看饮食 食欲下降，拒食或者吃奶时哭闹，则发生肺炎的机会大。

　　一数呼吸次数 1岁内的孩子呼吸〉50次/分;1—5岁的孩子〉40次/分，就有可能是肺炎。

　　9中医建议

　　宝宝服用的中药应轻煎温服，药后避风。如果咳嗽频繁可用风油精外涂天突及肺俞穴;如果痰多则可轻拍其背以帮助排痰;如果鼻塞不通应该设法清除鼻腔分泌物;如果发热可用中药银花、薄荷、板蓝根煎汤温浴或以白茅根煎汤代茶、冬瓜汤等经常让宝宝喝。如果干咳明显可用梨子、川贝母炖冰糖或百合、杏仁炖冰糖给宝宝吃。

（实习编辑：付桂芝）