概述

　　急性气管—支气管炎是指气管及支气管粘膜急性炎症。多数是上呼吸道感染后，当机体抵抗力差，上呼吸道的病毒或细菌向下蔓延引起本病，常见的细菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、链球菌和葡萄球茵。其次过冷的空气、粉尘、刺激件气体、烟雾的吸入或对某些致敏原(如花粉、有机粉尘等)的过敏反应亦可引起本病。

　　临床表现

　　1.起病较急，常先有止呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、咽部痒痛、声音嘶哑。

　　生病时需要多保养不易劳累，经常锻炼身体提高免疫力。

　　2.并有畏冷、发热、头痛、全身酸痛，接着出现刺激性干咳，2—3天后咳出粘液样或粘液脓性痰。

　　3.发热和全身不适3—5天后逐渐好转，鼻塞、咽部疼痛及声嘶减轻。继之痰量减少，症状消失。有的病人咳嗽可延长2—3周。

　　4.老年人和儿童容易转变为支气管肺炎。由理化因素刺激或过敏因素引起者。由于呼吸道粘膜充血、肿胀及支气管痉挛，出现胸闷、呼吸困难、哮喘.紫绀。

　　5.肺部检查可无异常体征或呼吸音增粗，有时听到干性罗音，咳嗽后消失;炎症侵犯到细支气管时，可听到小量湿性罗音;支气管痉挛时则可听到哮鸣音。

　　6.多数白细胞计数及分类正常，继发感染时白细胞可升高。胸部x线检查一般无异常或肺纹理增租。

　　治疗

　　1.注意保暖，卧床休息，多饮水。

　　2.发热、全身酸痛时可服泰诺、百服宁、散利痛、必理通等。

　　3.对刺激性干咳可用咳必清，痰难以咳出时可服氯化铵、必嗽平、沐舒坦、克咳胶囊、复方甘草合剂等。

　　4.对于气急、哮喘则用氨茶碱、亦可用丙酸倍氯米松气雾剂、蒸气雾化吸入对湿化气道、刺激性干咳和稀涩痰液有帮助。

　　5.如果病情较重并发细菌感染时，则适当选用抗生素，一般选用复方新诺明、青霉素、阿莫西林、头孢拉啶、亦可用氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和红霉素、虎乙红霉素等。一般口服抗生素有效，个别用静脉注射

（实习编辑：邝丽琼）