症状和体征取决于病变起源部位。起源于鼻窦早期可无任何症状，使这些患者得不到诊断。当肿瘤侵犯眼眶则引起相应临床表现，可致眼眶钝痛，眶骨不对称、眼球移位和突出。额、筛窦的骨瘤使眼球突出并向颞下移位(图1)，眶鼻上方可扪及肿块，压迫视神经可有视力损害。筛骨骨瘤可使眼球向外移位。上颌窦骨瘤可致眼球向上移位。蝶窦骨瘤由于病变位置深早期很少引起眼球突出，但可通过累及视神经管而致视力丧失、视神经萎缩。
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