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曲霉球
曲霉球应该如何治疗
曲霉球治疗前的注意事项?

  (一)治疗

  由于曲霉球的自然病程难以预计,不同处理措施(不用药、内科药物治疗、外科切除)的指征颇多争议。除疾病本身外,治疗措施尚应结合基础疾病综合考虑,因此治疗应当个体化。无症状或症状轻微者可进行医学观察。有症状、但不适宜或拒绝手术者可试用药物治疗。据认为现有抗真菌药物中仅有两性霉素B和伊曲康唑有效。前者亦有人推荐采用空洞内注射疗法。手术切除是惟一根治治疗,适用于反复咯血或存在影响预后的危险因素时。据报道,围术期应用两性霉素B可减少支气管胸膜瘘等并发症的发生。倘若患者肺功能受损不能胜任手术时,为控制大咯血,支气管动脉栓塞是非常有效的治疗,但远期疗效尚欠理想。有人称放射治疗促使曲霉球周围血管闭塞有助于止血,但未得到公认。

  (二)预后

  5%~10%曲霉球病人因大咯血致死。然而这些病人中大多数,其基础疾病是影响生存的最重要因素。

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病例说明书
疾病名: 曲霉球
就诊科室: 呼吸内科 , 心胸外科
症状体征: 咳嗽
症状检查:
所属部位: 胸部
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