主要是针对原发病及病因进行治疗。纵隔外伤气管破裂者，有条件时可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者，有条件时可行食管修补术，禁食补液及胃肠减压。纵隔引流十分必要。脓液培养，选择敏感抗生素有利于治疗。
对症治疗则主要有以下措施：
(1)早期炎症时或可采取局部热敷，外敷消炎散等中药。
(2)全身应用抗生素。
(3)脓肿形成后可切开引流。
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