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老人注意防患于未然

更新时间:2010-09-23 13:24:07

累了才休息,渴了才喝水,病了才去医院……按照这种生活方式生活的人比比皆是。结果呢?“亡羊补牢”为时虽说不晚,但身体已受到某种损害;也有相当一部分人则为时已晚。

  累了才休息,渴了才喝水,病了才去医院……按照这种生活方式生活的人比比皆是。结果呢?“亡羊补牢”为时虽说不晚,但身体已受到某种损害;也有相当一部分人则为时已晚。健康体检能让我们抢在“亡羊”之前,即把“牢”修好。把握住保健的主动权,这才是现代养生观的真谛所在。

  健康体检到底有多重要

  48岁的孔先生,5年前从某企业下岗后自己筹办了一家广告公司。近两年来常出现头疼,虽疼得不厉害,却很频繁,他从未放在心上,总认为是长期劳累的结果!在一次与客户洽谈时突然晕倒,经CT扫描和脑血管造影,确诊为脑动脉瘤破裂而致的蛛网膜下腔出血,手术治疗后1个月才康复出院。当谈到定期查体时,他说:“过去在工厂里根本没有这样的机会,如今干个体更没有时间考虑了。”

  蔡先生,55岁,是某医学院教授、主任医师。他业务水平很高,平常工作非常繁忙,喜欢抽烟、喝酒,经常加班到深夜。平时单位里组织查体,他从来就不去。身体出现不适也是能抗则抗,实在抗不住,自己就买点药。前不久,他因突然剧烈腹痛,才去医院检查,竟是晚期肝癌。

  康女士,45岁,公司职员。10年前健康查体中发现右侧乳房有一很小肿块,虽然没有任何症状,但她十分重视,立即到肿瘤医院做了专项检查,确诊为乳腺癌并及时做了手术。定期复查,目前仍无复发及转移迹象。

  随着年龄的增长,人体全身各系统、各器官的功能和结构都会发生退行性改变,而许多特定疾病的危害性以及死亡率也随着年龄的增长而上升。其中,一类是普遍发生在衰老个体中的疾病,比如骨质增生(几乎人人都有) ;另一类是随年龄增加而增多的疾病(个别发病),比如肿瘤;还有如高血压、糖尿病的发病率一般随年龄增长而呈进行性升高趋势。但有很多疾病初起时并无特殊症状,只有定期做全面的身体检查,早期发现、及时控制这些疾病,才有可能提高生命质量,避免悲剧的发生。在国外,30岁以上者每年做一次体检的人达到了80%,而在我国,即使是在大城市,也只有2%左右。可见大众健康意识薄弱的问题仍相当严重!生活中不重视体检的人仍然很多。最近,我们常常听说一些成功人士英年早逝,令人惋惜不已,这也给世人敲响了健康的警钟。因此,健康体检对现代人来说绝不是一件可有可无之事。每年定期到医院做一次全面体检,对中老年人来说是保健的重要措施之一。不少不易觉察到疼痛的病,如肺结核、肝炎、高血压、心脏病、某些癌症等在早期阶段体检能及早发现、及时治疗,效果也好。有道是“船到江心补漏迟”,等到小病酿成大疾再求医问药,那就为时晚矣。健康体检的重要性就在于使这些潜伏在身体里的“定时炸弹”及早被发现,并得以治疗,这对逆转病情、恢复健康至关重要。

  像孔先生和蔡先生这种忽视自己健康的人,大有人在。那么,您是和这两位先生看齐呢,还是向康女士学习?

  哪些人要定期做健康体检

  专家提示:健康检查是预防疾病最有效的手段,有三类人群更应定期做健康检查。

  第一类人:白领族有一份资料显示,白领职员中脂肪肝发病率12.9%、肥胖症患病率高达31.6%、高脂血症患病率为12.8%、冠心病患病率为3.1%。据分析,白领族的脂肪肝、高脂血症等患病率高,可能与他们常有过量摄食、吃零食、吃夜宵及不规律的饮食方式有关。如果每年做一次认真的体检,一些疾病便能被早发现、早治疗。

  第二类人:40岁以上的亚健康人群按年龄来算,18~40岁的人随着年龄的增长,心身轻度失调呈缓慢上升趋势,而到了40岁以后,潜在疾病状态的比例陡然升高,55岁前后有明显症状的疾病越来越多。亚健康状态在中年以后变得明朗化,滑向疾病的步伐迅速加快。中年人千万不要小视亚健康状态,否则不久的将来,其中可能有2/3将死于心、脑血管疾病,1/10的人死于肿瘤,1/5将死于肺部疾病、糖尿病、过劳和意外,只有1/10的人才有希望安享天年。

  第三类人:已患有慢性病的人心脑血管疾病、糖尿病、肝炎、哮喘、胃病等患者,虽经治疗可能暂时得到缓解,但仍然要定期进行复诊或检查。如糖尿病患者至少一个月检查一次血糖,并检查是否有合并症发生;乙肝患者每半年要做一次肝脏B超;胃病患者每年做一次胃镜检查,随时掌握疾病的发展情况,及时调整用药,达到最好的治疗效果。

  专家建议:健康体检因人而异,平素身体健康者,35岁以后应每年全面体检一次;45岁以上应每半年左右体检一次;有特殊病状或病史者,体检的频度还可增加。

  体检项目您选对了吗?

  体检项目该如何选择

  健康体检一般应根据年龄、性别、既往的健康状况等综合因素考虑,决定选择适合自己的体检项目。特殊情况下可适当增加项目,以便得到较为全面的健康信息。一个完整、适合的体检方案,最好是在专业健康保健医师的指导下进行,以期达到体检的基本目的。

  常规检查内容:中老年人一般常规检查的项目有血压、血糖、血清蛋白、血黏度、血尿素氮和肌酐、血电解质、血色素和血清铁、尿常规、大便常规,颈椎和胸部的X光检查,脑电图、心电图、腹部超声波等。通过这些检查,可以发现高血压、糖尿病、高血脂症、颈椎病、慢性支气管炎、脂肪肝、胆结石、肝硬化、胰腺癌、心肌肥厚、传导阻滞、心律失常等。

  专家指出:针对中老年人的易发病,一些肿瘤指标的测定也是体检时非常必要的,比如甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性检查方法,有明显的早期诊断价值;癌胚抗原(CEA)的检查,对肺、消化道、乳腺的恶性肿瘤也有一定诊断价值。当然健康体检内容还要因人而异、因症状而异。

  ● 30岁以上的女性,特别是已婚者每年应常规妇科检查1~2次。对有慢性宫颈炎、接触性出血、白带异常、不规则阴道流血、月经周期异常者,更应高度重视,以便及早发现诸如宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜疾病、卵巢肿瘤等妇科疾病。常规检查包括:妇科一般检查、白带常规、宫颈涂片、子宫附件B超。若以上常规检查发现问题,再有针对性地做进一步检查。

  ● 男性40岁以后应定期检查前列腺,包括肛门指检及血前列腺特异性抗原测定(PSA)。

  ● 对于大中型企业、公司的普通员工,一定要注意传染病的预防,每年一次的乙肝5项化验和胸部透视甚为重要。白领族包括管理阶层应重视心、脑血管疾病的检查。

  ● 有不良性接触史者,应重视性传播疾病的检查。

  ● 高血压、糖尿病等疾病都有明显的家族遗传倾向,其家庭成员应该定期检查血糖、血脂、血压,从青、中年开始就应该观察了解其动态变化。

  ● 患有乙型肝炎或其他肝病者,一定要定期检查肝脏功能和乙肝6项,定期做B超检查肝、胆、脾、胰,一般每半年一次。

  ● 长期吸烟者若出现刺激性干咳、痰中带血、胸部不适等情况时,应立即胸部透视,胸部拍片或做支气管纤维镜检查,以便早期发现肺部疾患,尤其是肺癌。

  ● 出现上腹部饱胀、腹部无规律性疼痛、消化不良、进行性消瘦等,是消化系统疾病的重要症状,建议及时做腹部B超、纤维胃镜等检查;出现大便异常、便中带血等,做直肠指检、乙状结肠镜检尤为重要。

  值得考虑的体检项目

  ● 骨密度检查骨质疏松初期症状并不明显,有时会出现全身骨痛、无力,特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛,许多人误以为是腰椎的问题。骨质一般从三十多岁就开始流失,机体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱,等发生骨折的时候就已经流失了1/3以上的骨质。

  建议:40岁以后,腰部、骨盆、背部如持续性疼痛,就需要检查骨密度,提早防治骨质疏松。

  ● 餐后血糖在一般的体检项目中,多要求空腹测血糖,一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。然而,空腹血糖正常者,如果餐后2小时血糖值高于正常值,即使未达到糖尿病诊断标准,也属于糖耐量低减(糖尿病前期)。由于许多糖尿病前期无明显症状,等到出现糖尿病典型症状时,实际上已经患糖尿病好几年了。

  建议:40岁以上,有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人,除了查空腹血糖外,还应做餐后2小时血糖的测试。

  ● 脑部CT脑血栓形成的患者早期只是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等,人们多以为是亚健康的表现。

  建议:经常头晕、头痛、胸闷的人,在经济条件许可的条件下,可以做脑部CT。

  ● 眼底检查不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现,如观察视网膜动脉是否硬化,可了解全身动脉硬化乃至脑动脉硬化的程度。

  建议:45岁以上,应每年检查眼底1次,特别是患有高血压、冠心病、糖尿病及过度肥胖者,必须查眼底。对近期发生视物模糊并伴有头痛者,更需检查眼底。

  ● 口腔检查牙不痛绝不意味牙齿一定没有问题。一般来说,刷牙出血、口臭、牙齿松动、吃冷热食物时敏感和酸痛等,都说明牙齿存在问题。

  建议:有以上症状时就应该找口腔医生检查和治疗,最好每半年进行一次口腔检查。

  体检时切忌“随意”

  参加体检要注意什么

  ●体检前几天,不要吃过多油腻、不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝、肾功能有损害的药物。体检前一天不要进行剧烈运动,饮食要清淡,早点休息,保证充足的睡眠,最好能洗个澡。女性要避开经期。若正在服用抗生素类药物或维生素C及减肥药物,待停药3天后再接受体检。

  ● 体检当天不要化妆,要穿宽松的衣服便于穿脱,不要带手机以及贵重物品,以免丢失。

  ● 体检前不要紧张,可稍微休息,调整一下心态,以保持血压的稳定。

  ● 上午体检者禁早餐;下午体检者,9点以前可进少许清淡饮食,禁午餐。

  ● 戴隐形眼镜者要在检查视力前摘掉。

  ● 如曾经动过手术,要带相关病历和资料。

  ● 进行前列腺或妇科B超检查,请保持膀胱充盈(憋尿)。

  ● 妇科检查前请排清小便。

  ● 如实填写体检表格,体检过程中有问题及时与体检医生联系,应积极配合医生的各项检查,不要因为害羞而自动放弃某些体检项目。

  ● 体检过程中不要擅自更改体检项目,也不要遗漏任何检查项目。

  健康体检中常见的问题

  健康体检是预防疾病的有效手段之一。无论是单位组织,还是个人行为,都是花了钱,又搭进时间的,既然如此,为什么不让体检达到最好效果呢。但有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够,或认识偏差,出现种种疏漏,使体检的目的难以达到。

  ● 忽视体检前的准备有些人对体检前该做哪些准备不清楚,有的人则是不重视。准备不足会使体检结果出现误差,导致不准确甚至错误的结论。

  ● 采血时间过晚体检化验要求早上7:30~8:30空腹采血,最迟不宜超过9:00。太晚会由于体内生理性内分泌激素的影响,使检测值失真(例如血糖值),失去化验的意义。所以受检者应该尽早采血。

  ● 体检前停药问题空腹采血并不是绝对的,对于慢性病如高血压病患者每日清晨需要服降压药,若为了空腹而停药或推迟服药,会引起血压骤升,发生危险。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检(常规服药后再测血压,医生也可对目前的降压方案进行评价)。对于糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后马上服药,不要因体检而干扰常规治疗。

  ● 随意舍弃检查项目体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对40岁以上受检者直肠及前列腺肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果可想而知。

  ● 忽略陈述重要病史病史尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制订干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱着一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病应该靠医生查出来,不能靠自己说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。患者若记不住所服药物的名称,可以把药盒带来请医生辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。

  ● 轻视体检结论体检结论是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯、预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。

  ● 体检结果无异常就万事大吉了无异常只能表示该项检查目前在正常范围内,没有发现异样,可能是没有疾病,但也可能是病变太轻微,未能检查出来。只有平常多注意保健,密切留意身体的各项异常信号,才能常葆身体健康。

  去哪儿体检比较合适

  ● 综合性医院:这是目前大多数人首先考虑的体检机构,其整体实力强、专业人员素质高、结果的可信度高,但存在体检人员多、科室分散等不足。有些医院现在已经意识到了这一点,在医院内部成立了体检中心,如北京宣武医院、朝阳医院、北京市第六医院等。

  ● 专门的体检中心:如佰众专业体检中心、北京佳境健康体检中心、正清源健康体检中心、慈济体检中心、北京千福体检中心等专业机构。

  与医院相比,专门的体检中心具有以下优点:①可以让受检者省时省力。②可以避免交叉感染。有些医院的体检中心没有与其他医疗服务分离,体检者在各个科室间的流动有可能造成交叉感染。③拥有价格优势。与医院的体检价格相比,专业体检机构拥有很大的灵活性,可以制订不同的价位(即不同检查内容)来满足不同人员的需求(如中老年体检套餐),还可以实行会员制消费。④更好的服务。经营理念的不同,专业体检机构真正让顾客找到了被当做“上帝”的感觉,有专人负责陪同体检全过程,服务周到热情。但由于行业管理尚不规范,各个体检中心的水平也是参差不齐,甚至价格也相差较大,选择时应注意多进行一些对比,能上网查查更好!

  选择体检中心时,首先要考虑可靠性,看是否具有体检资质的基本条件。另外,环境是否清洁卫生、收费是否合理、规章制度是否健全等也是其中的必要条件。

(责任编辑:叶惠玲)

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