无论是精神性阳痿，还是器质性阳痿，在其发病过程中，心理因素均占有重要的地位，因此，对任何一种阳痿，均适应心理一行为治疗。训练前提是夫妻之间原有的分歧和积怨要彻底消除，病友如有酗酒、吸烟和药物依赖等情况要坚决戒断。必要时可采用下述的“五步法”性感行为集中训练。

　　性焦虑引起糖尿病阳痿在家可进行“五步法”心里一行为治疗：

　　第一步：互做身体抚摸训练。除了生殖器和乳房，身体其他部位都可以抚摸，根据被抚摸的感受随时调整抚摸的部位和方式，每天至少训练20分钟，环境要保持温暖、安静和不受干扰。经过1周训练，如病友接触配偶的身体己无任何焦虑反应，即可进行下一步。否则，继续训练1周；

　　第二步：进行包括生殖器和乳房的全方位身体抚摸训练。在训练过程中，病友的阴茎勃起功能会逐渐有所恢复，值得提醒的是，勃起是阴茎对各种刺激因素作用所产生的非随意性反应，不受主观意愿控制；

　　第三步：刺激和抑制勃起的训练。病友保持被动和无性欲状态，配偶用手刺激阴茎勃起。再用手指施力挤压阴茎冠状沟部抑制勃起，如此反复训练直至阴茎能充分勃起；

　　第四步：阴道训练。刺激勃起后，配偶取骑跨位，将阴茎纳入阴道内，间断给予刺激，以尽可能维持勃起状态。如有想射精感觉，立即用挤压术终止勃起，反复训练直至勃起能维持适当时间；

　　第五步：可过渡到正常的性生活。

（实习编辑：朱文斌）