腹腔脓肿是怎么回事？作者:买书网，更新日期：2009-09-1807:48:14拼音：fuqiangnongzhong腹腔脓肿英文：peritonealabscess　　腹腔内脓液集聚，被腹壁、脏器、肠系膜或大网膜及其间的粘连所包围而形成的脓肿。相当多见，需积极处理，否则感染难以控制，病人长期消耗，常致衰竭死亡。　　病因病理　腹腔脓肿　　腹腔脓肿以膈下及盆腔为多见，也有发生在肠间或　　腹腔脓肿大部分是多菌种感染，　　临床表现　腹腔脓肿的症状常较隐蔽，在急性腹膜炎得到控制后，体温却没有完全恢复正常，反而逐步回升，即是脓肿形成的迹象。有的病人可伴有寒战、心率加快和腹胀等症状；并且白细胞计数增加，核左移，血沉加快。因脓肿位置往往深在，　　预防治疗　腹腔脓肿绝大　　感染早期，脓肿　　与腹壁相连的单腔脓肿，可针吸或置管引流，这统称为经皮引流，CT定位或超声波引导下穿刺置管的成功率，有时可与手术引流相媲美，能使脓肿吸收消失。较深的多房脓肿或脏器间脓肿，多需外科切开引流，并留置引流物，直至脓腔逐渐闭合。　　以下分述几种较多见的腹腔脓肿。　　①膈下脓肿：脓液积聚于膈肌下，横结肠及其系膜上方的间隙内。临床上以肝镰状韧带为界，将腋下分为左、右两个膈下间隙；右膈下又以肝为界分为肝上及肝下间隙，这些均是膈下脓肿易于形成的部位。由于膈下脓肿常继发于急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔及肝脓肿穿破等，因此以右膈下较多见。膈下腹膜具有　　膈下脓肿时常有高热，发热呈弛张型，上腹或腰背部可有叩压痛。膈下脓肿因炎症部位与脓胸、肝脓肿等接近，有时不易鉴别，可根据从发病情况、临床表现和X射线、超声波检查结果，进行诊断。　　膈下脓肿的手术引流途径按脓肿部位而定，常用的有经前肋缘下部、后腰部及侧胸部。引流经路应在腹膜和胸膜外，即浆膜外引流，以免脓液进入游离胸腔或腹腔，使感染扩散。必要时，手术需分期进行，第1期先形成粘连，1周后作第2期手术，　　②盆腔脓肿：盆腔处于腹腔最低位，阑尾炎穿孔及　　盆腔感染　　③肠间脓肿：处于膈下和盆腔之间，故亦称中腹部脓肿。脓肿被包围在肠管、肠系膜、网膜和腹壁之间，常形成多个脓肿。由于有横结肠阻挡，肠间脓肿本文地址：http://www.maishu123.cn/ditu/yixue/16796.html上一篇:腹膜炎如何治疗？下一篇:腹水如何治疗？同类热门信息: