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如何正确对待肛周脓肿

更新时间:2012-12-06 11:13:48

肛周脓肿是比较常见的肛周感染化脓性疾病,主要由于饮食不洁、过食辛辣、腹泻或便秘等原因,造成肛门窦内感染,炎症沿肛门腺体蔓延至肛门直肠周围间隙内。本病多见于20~40岁的青壮年,大多数病人发病急骤,肛门局部疼痛剧烈,且发展迅速,不宜控制。

临床上一般将肛周脓肿看作是一种急症,应及时诊断、治疗,以免延误治疗,引起其他并发症。患了肛周脓肿的病人,不要因为本病发生的部位比较隐讳,而不好意思治疗,应尽早到正规医院的肛肠专科就诊,进行检查,作出明确诊断,及早治疗。

肛周脓肿的治疗原则是一旦诊断明确且局部已经成脓就应手术,但因某些特殊情况而不能手术者,可暂时行保守治疗,如局部感染灶只以炎性肿块表现,并未成脓者,或脓肿合并白血并心脏病等全身严重疾病者。保守治疗主要是抗炎,分全身给药和局部给药,全身可用庆大霉素、灭滴灵、氧氟沙星等抗革兰氏阴性杆菌类药物,同时也可配合中药治疗,根据辨证,可选用中药清营解毒汤或青蒿鳖甲汤口服。局部给予清热解毒、活血化瘀类中药外洗或制成膏剂外敷,如祛毒汤、安氏熏洗剂、金黄膏、玉露膏等。若肛门疼痛剧烈,可适当选择杜冷盯强痛定等止痛药。

肛周脓肿的手术治疗,目的是彻底切开脓腔和感染来源的内口,使脓液流出,脓腔壁脱落,再通过肉芽生长填塞脓腔,最后使脓肿治愈。术中应注意,确定内口应准确,切开应充分,不留死腔,引流通畅。但副作用痛苦太多。

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