须与外源性过敏性肺泡炎相鉴别的有病毒性肺炎，粟粒性肺结核，结节病，特发性肺纤维化，支气管哮喘。外源性过敏性肺泡炎与支气管哮喘的鉴别见后表1。
表1 外源性过敏性肺泡炎与支气管哮喘的鉴别
外源性过敏性肺泡炎 外源性支气管哮喘 特异质 大多无 大多有 组织学改变 肺泡和间质腔淋巴细胞浸润 支气管壁水肿和嗜酸粒细胞浸润 病变部位 肺泡和间质腔 支气管 发病 接触抗原后4～6小时发作 接触抗原后迅速发病 全身症状 有发热、畏寒乏力等 几乎无 体征 细湿罗音 哮鸣音 X线表现 急性期呈细结节状阴影或正常 肺脏充气过度或正常 肺功能改变 限制性通气障碍，弥散功能减退 阻塞性通气障碍 血清学检查 沉淀抗体阳性IgE正常 IgE升高、沉淀抗体阴性 主要变态反应类型 ⅢⅣ型 Ⅰ型
疾病
邮箱：