注射前排气。新笔芯第一次使用前必须要排气，以确保只有胰岛素被注入体内。首次安装好笔芯后取下外针帽和内针帽，用手握住笔杆，针尖向上，轻弹注射笔数次，调剂量选择环到4个单位，快推注射按键，重复2次，然后再选择2个单位继续排气，重复此步骤直到发现1滴胰岛素出现在针尖为止。 　　1．注射前排气。新笔芯第一次使用前必须要排气，以确保只有胰岛素被注入体内。首次安装好笔芯后取下外针帽和内针帽，用手握住笔杆，针尖向上，轻弹注射笔数次，调剂量选择环到4个单位，快推注射按键，重复2次，然后再选择2个单位继续排气，重复此步骤直到发现1滴胰岛素出现在针尖为止。使用中的笔芯如果每次都取下针头，可参考上述办法排气。使用中的笔芯如果不取下针头，则不必排气。
　　2．胰岛素要充分混合均匀。如果使用的是混合胰岛素或中效胰岛素，应该将笔式注射器上下颠倒摆动至少10次，以确保笔芯内胰岛素充分混合均匀。
　　3．每次打完胰岛素后的针头处理。诺和笔说明书要求每次打完都要把针头拿下来，避免杂质进入笔芯内。但是实际上大多数人(包括我)都不会这么做，以期避免每次排气时浪费胰岛素。
　　4．针头的一次性使用问题。针头一次性使用至少在现阶段是不现实的，经济上的负担一般人承受不了。我现在是打完一支笔芯才更换针头。实际上每个人的皮肤状况是不一样的，更换针头应该自己根据自身情况决定，如果感觉到比以前疼痛，就提示针头应该更换了。
　　5．打针出血的问题。打针后出血大多是因为扎到了毛细血管，这没有太大关系，可以用无菌的棉签按一会就好了。
　　6．打针的部位需要经常轮换。不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同，按照由快至慢的速度分为腹部、手臂上端以及外侧、大腿前以及外侧、臀部。注射短效胰岛素R推荐注射在腹部；而注射中效胰岛素N可注射在大腿前外侧。
　　7．消毒问题。如果条件允许还是消毒为好。不论消毒与否，棉签都是必须要准备的，打完针后进行按压，可以避免药液渗出和出血。
　　8．打针疼痛问题。使用酒精消毒时，一定要等酒精彻底挥发干后再注射，如果酒精未干就注射，酒精从针眼被带到皮下，就会引起疼痛；进针速度要快而果断，可减少疼痛，一般是进针越慢，痛感越大；注射时捏起注射部位约3厘米宽的皮肤，感觉轻微疼痛后再注射，这样既方便注射又能分散注射时引起的疼痛感。每个人的身体都有对疼痛比较敏感和不敏感的部位，但要注意不应只在不敏感的部位扎针。
　　9．药液从针眼和针头溢出问题。注射后要多停留一会儿，可以避免或者减少药液从针眼和针头溢出的情况，我一般停留30秒钟左右。
　　10．使用中的胰岛素存放问题。使用中的胰岛素注射笔，我是不放入冰箱的。如果不取下针头将注射笔放入冰箱，药液会变凉收缩，有可能造成空气或其他杂质进入笔芯内。如果笔放在冰箱内，一定要提前半小时拿出来，避免造成注射时不舒服。

(实习编辑:陈静梅)