华先生：我今年55岁，近一年多来经常感觉双脚踝关节疼痛，而且关节还肿胀。疼痛厉害时，不能走路，用止疼药后疼痛有所缓解。去医院看过几次，医生说法不一，有的说是感染所致，有的说是关节扭伤。请问可能是什么病?需要做什么检查?如何治疗?

　　答：骨科主任医师认为，你双脚踝关节疼痛，不知是否有过外伤史，如扭伤、摔伤等。如果是外伤引起的，一定要拍X光片看是否有骨折。如果没有骨折，单纯的肌腱扭伤，可考虑保守治疗，进行理疗、热敷等。排除了外伤，疼痛的病因也很多，比如感染引起的，包括外源性感染、血源性感染、不明原因感染。很重要的一点是疼痛要与痛风、类风湿病相区别。中年人患痛风的较多，一般从脚部疼痛开始，这与嘌呤代谢有关。只有明确了诊断才能进行治疗，所以你一定要及时到医院就诊，除了看骨科，还要看类风湿科，做些必要的检查，以确诊疾病。

（实习编辑：易校吉）