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淋巴结不明原因肿大当心是瘤作怪

更新时间:2010-09-21 11:16:57

  根据调查研究发现,我国沿海地区的发病率高于内地,经济发达地区高于不发达地区。近20年来,我国恶性淋巴瘤的发病率有逐年增高的趋势。

  世界卫生组织曾在年报中报道,恶性淋巴瘤在发达国家中仅次于肺癌、大肠癌、乳腺癌等高发肿瘤,占癌症死亡的第6位;在发展中国家占第8位。在我国近年来的抽样调查中,基本位于第10位。

  如果患者感到有不明原因的无痛性进行性淋巴结肿大,经一般抗炎治疗无效;或出现淋巴结肿大伴发热;不明原因长期低热或周期性发热并伴有皮肤瘙痒、多汗,消瘦等,这些可能是恶性淋巴瘤的早期信号,应及时到医院检查,明确诊断。

  恶性淋巴瘤的诊断主要是依靠临床表现、X线检查和病理学检查。因为淋巴瘤的确诊和病理分型对治疗尤为重要,所以病理学检查必不可少。

  X线检查对恶性淋巴瘤的诊断常有重要的参考价值。对于有可能是淋巴瘤的患者,常规需进行X线检查。主要是拍胸片,观察肺门、纵隔、气管处的淋巴结是否有肿大,同时也要观察两侧肺脏有没有受侵犯。CT、磁共振、PET检查对发现纵隔、腹膜后及其他隐匿部位的病变很有帮助,是X线检查的必要补充。明确诊断需要对疑似病变部位淋巴结进行病理检查,这是确诊淋巴瘤的最可靠手段,对明确淋巴瘤亚型及制定今后的治疗方案有重要指导意义。

  淋巴瘤的治疗根据其病理类型各不相同,其中霍奇金病的治疗主要取决于早期正确的病理分型和临床分期,治疗手段主要是化疗和放疗。而非霍奇金淋巴瘤病理有多种亚型,因此治疗要复杂得多。

  目前主张综合治疗,尤其是在化疗中同时加用免疫治疗取得了良好的疗效。国际国内多项研究表明,在传统的放化疗基础上,加用药物治疗以后,患者治疗的缓解率、无病生存期、总生存期都得到明显延长。新的治疗药物的问世,延长了患者生命,提高了他们的生活质量,使非霍奇金淋巴瘤将会成为可能治愈的癌症。

(实习编辑:邝丽琼)

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