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急性酒精中毒护理常规

更新时间:2010-09-25 08:56:13

  急性酒精(乙醇)中毒,俗称酒醉,系由一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,其毒作用为先致大脑皮层兴奋,继之皮层下中枢和小脑活动受累,最后使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受抑制,严重者发生呼吸循环衰竭。血清中乙醇浓度达到100mg%,则出现中毒症状,浓度在360mg%以上者,则不省人事甚至昏迷。轻度中毒者一般不需处理,可就地休息,注意保暖,必要时可用筷子、手指刺激舌根部,将胃内容物吐出,再饮入茶水。若饮酒后出现昏睡、昏迷、脉细、呼吸缓慢不规则、发绀或大小便失禁者,应立即送医院抢救处理。

  1、 按内科疾病一般护理常规。

  2、 催吐,必要时用1%碳酸氢钠洗胃,对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静剂。

  3、 呼吸表浅缓慢有呼吸衰竭现象者,给予鼻导管高流量给氧(6~8L/分钟)或气管插管呼吸机辅助给氧,必要时给予呼吸兴奋剂(尼可刹米或洛贝林)。

  4、 建立静脉通道,遵医嘱予以药物治疗。

  5、 严重中毒者,可用腹膜透析或血液透析促使体内乙醇排出。

  6、 保持呼吸道通畅,催吐或洗胃时注意预防吸入性肺炎和窒息发生,对躁动者加床栏保护,昏迷者预防自伤和误伤。

  7、 严密观察患者呼吸、血压、脉搏、瞳孔及神志情况,并做好病情及出入量记录。

(实习编辑:古茜文)

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