作者：陈杭薇　吕楠　赵敏　李兵

【摘要】　　目的探讨一步法快诊霍乱技术（快速检测卡）在临床用于霍乱弧菌感染患者的筛查作用。方法应用O1/O139群霍乱弧菌检测试剂盒（胶体金法）（O1/O139群霍乱弧菌快速检测卡）检测来我院肠道门诊就诊的72例腹泻患者粪便标本，同时作便常规镜检、动力试验和便培养与之对照。结果快速检测卡和对照试验均未呈现阳性结果。结论快速检测卡操作简单方便,报告结果迅速，无需任何仪器设备，适于在医院肠道门诊和部队疫区现场使用，具有推广意义。

【关键词】霍乱弧菌　快速检测　临床应用

　　Abstract：ObjectiveTostudythescreeningfunctionofrapidonestepdetectionofvibriocholereabyRapidImmuneColloidalGoldStripinthepatientswithvibriocholereainfection.MethodsThefecessamplesof72patientswithdiarrheaweretestedbyRapidImmuneColloidalGoldStripforvibriocholerea（O1/O139kit）,andthefecesweretestedbyroutinemicroscopicexamination,cultureandmotilitytestascomparison.ResultsNegativeresultswereobservedinboththeRapidImmuneColloidalGoldStriptestandthecontroltest.ConclusionThemethodofdetectingvibriocholereawithRapidImmuneColloidalGoldStripissimple,quick,andsuitableinuseinintestinaltractdepartmentofahospitalorinepidemicmilitaryarea.Itissignificanttospreadthistesttechnique.

　　Keywords：vibriocholerea;rapiddetection;clinicalapplication

　　霍乱病为烈性肠道传染病，其诊断是以病原学检查为主要依据。我们在肠道门诊将腹泻患者粪便标本应用一步法快诊霍乱技术（快速检测卡）作检测，同时行便常规镜检、动力试验和便培养与之对照，探讨检测卡在临床用于霍乱弧菌感染的快速筛查和辅助诊断的确切作用。

　　1材料和方法

　　1．1标本来源2006年7―9月到北京军区总医院肠道门诊就诊的腹泻并疑似霍乱患者72例，其中男性40例，女性32例，年龄16～84岁，平均（42±16）岁。按要求采双份粪便标本。

　　1.2试剂O1/O139群霍乱弧菌检测试剂盒（胶体金法）（O1/O139群霍乱弧菌快速检测卡）产自北京庄笛浩禾生物医学科技有限公司，（国药证字S20040024S20050010），在有效期内使用。　　检测卡的原理是免疫层析反应,检测时直接使用患者的粪便标本，其中含有的待测物可与层析材料上包被的相应受体发生高特异性、高亲和性的免疫反应，随之通过胶体金得出肉眼直观的显色条带。

　　1.3实验方法（1）粪便标本的制备：挑取待测粪便标本0.5g加入内含1ml稀释液瓶中，用滴管反复吹打5次以上，拧紧瓶盖备用。（2）从密封袋内取出霍乱弧菌快速检测卡，在非样本端标记样本号。将检测卡直接插入稀释液瓶内，或将试剂卡平置于台面，用滴管吸取瓶内样本液，滴加4滴（约150μl）于卡的样本孔内，从插入或滴加样本开始计时，让样本液通过毛细作用扩散至检测区，10～15min观察结果，15min后无效。产生两条玫瑰红色带，则为阳性结果，表明标本内含有O1群霍乱弧菌抗原（蓝色卡），或O139群霍乱弧菌抗原（黄色卡）。若检测区内仅有一条玫瑰红色带出现，为阴性结果，表明样品内无霍乱弧菌或含量过低。（3）对照实验：将新鲜粪便作悬滴或暗视野显微镜检查，可见穿梭状运动的弧菌，即为动力试验阳性，随后用O1和（或）O139群抗血清做制动试验。另外，按常规法将粪便标本种入碱胨水增菌液，37℃培养6～24h，分离于4号琼脂平板，进行霍乱弧菌培养。

　　2．1本组72例患者，血象：WBC（6.6～23.6）×109/L，N0.54～0.93。粪便常规：WBC2～30，RBC3～30。发热20例，体温最高38.7℃。确诊为细菌性痢疾15例。

　　2．2霍乱弧菌快速检测卡检测结果全部粪便标本均为阴性，但阳性对照卡显示两条清晰的玫瑰红色带。新鲜粪便标本作悬滴或暗视野显微镜检查，未见穿梭状运动的弧菌，动力试验阴性。粪便标本作霍乱弧菌培养全部阴性。

毕业论文搜集整理：毕业论文网