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什么是狼疮性肾炎

更新时间:2010-12-31 08:55:50

系统性红斑狼疮性肾炎简称狼疮性肾炎(LN),是系统性红斑狼疮(SLE)临床最常见的内脏损害,由免疫复合物在肾脏沉积而引起,其最主要病变在肾小球,而肾小管和间质病变也很常见。临床常表现为肾病综合征、血尿、蛋白尿、高血压、浮肿,在病程中缓解期与临行发其交替出现,随着病情的发展,将出现肾功能不全。系统性红斑狼疮的发病率改为5~50/10万人,其中肾脏受累的发生率约为50~60%,若根据电镜及免疫荧光检查,则几乎所有患者均有程度不等的肾脏病变。发病年龄以青年女性多见。SLE肾炎的预后近年来有所改善,这与及时发现轻型病例、激素和细胞毒药物的合理治疗等有关。本病的死亡原因除肾衰外,主要为狼疮性脑病及并发感染。根据SLE肾炎的临床表现,可归属祖国医学“阴阳毒”、“湿毒发斑”、“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等证范畴。【临床表现】一、全身表现大部分狼疮肾炎的患者均起病于全身SLE病变之后1~3年以内,少数患者则以肾脏受累为其首发临床表现。本病的全身表现以发热、关节炎和皮疹最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统、造血器官及多发性浆膜炎等。二、肾损害的表现本病表现与原发性肾炎类似,临床以水肿、夜尿、程度不等的蛋白尿及镜下血尿为多见,常伴管型尿及肾功能损害。根据其临床表现,可分为以下几型:无症状蛋白尿或(及)血尿型:1、比较常见,2、临床无水肿、高血压等症,3、主要表现为轻、中度蛋白尿或(及)血尿。急性肾炎综合征型:1、较少见,2、临床酷似链球菌感染后的急性肾炎,3、起病急,有血尿、蛋白尿、管型尿,4、可有浮肿、高血压、偶可发生急性肾衰。急进型肾炎综合征型:1、较少见,2、临床呈急进性肾炎表现、起病急,发展迅速,3、出现少尿甚至无尿,伴有血尿、蛋白尿、管型尿,4、可有浮肿,5、常无高血压或有轻度高血压,6、较快发生贫血和低蛋白血症、肾功能迅速恶化,7、在数周和几个月内发生尿毒症。肾病肾炎综合征型:1、较常见,2、临床表现为大量蛋白尿(>3.5g)及低蛋白血症,3、可有严重水肿,但不一定有血胆固醇增高。如不及时治疗,多数于2~3年内发展至尿毒症。共3页:上一页1[2][3]相关文章:狼疮性肾炎概述上一篇:系统性红斑狼疮所致精神病是由什么原因引起的?下一篇:统性红斑狼疮为什么会引起肾损害?本网站所有文章信息仅供参考,不能作为诊断及治疗依据,未经授权请勿复制及转载。详细咨询请点击网页左侧在线医生,如医生忙线,可发邮件bhyywlb@163.com(请注明城市)。需要预约,可拨打网络预约电话:010-64041693/64000977
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