感染来源途径与病原：全身各部化脓性感染，尤其腹腔内感染，可通过下述途径进入肝脏：①胆道：据报道约22～52%细菌性肝脓肿来自胆道炎症，包括胆石、胆囊炎胆道蛔虫、其他原因所致胆管狭窄与阻塞等。②门静脉：所有腹腔内胃肠道的感染均可通过门静脉进入肝脏。过去细菌性肝脓肿最常见来源为化脓性阑尾炎，可占30～50%近年已被胆道感染所取代。其他还有溃疡病、憩室炎溃疡性结肠炎、大肠癌伴感染、痔核感染等③肝动脉：全身性或其他全身各部化脓性疾病，如败血症、化脓性骨髓炎痈疖、亚急性细菌性心内膜炎、呼吸道感染等均可通过肝动脉进入肝脏这种途径约占细菌性肝脓肿的10%左右。④邻近组织器官化脓性炎症的直接蔓延：包括胆囊、右肾溃疡病穿孔、胰腺、膈下脓肿等⑤其他尚有创伤、异物等所引起者，亦有来源不明者脓液培养提示，革兰氏阴性菌多干革兰氏阳性菌，常见者为大肠杆菌链球菌和葡萄球菌。其他如副大肠杆菌、变形杆菌绿脓杆菌、产气杆菌、伤寒杆菌霉菌等均曾有报道。混合感染多于单一细菌感染。细菌性肝脓肿可多发或单发以多发常见，但右肝远多左肝。机体抵抗力减弱也是本病发病的重要内因。