诊断1.病史小肠的炎症或穿孔及弥漫性腹膜炎后久治不愈，伴发热及腹胀者，应疑有本病的可能。须详细询问有无腹腔炎症及空腔脏器穿孔病史和治疗情况。了解腹痛部位及性质，有无腹胀、腹泻、黑便、呕吐和停止排气、排便等症状。2.体检注意腹部压痛及其部位，脓肿表浅或较大时可触及压痛性包块，由于脓肿壁有小肠袢粘着，不少病人尚有不全性肠梗阻的体征。3.化验查血、粪常规。如有小肠本身病变或肠瘘，则粪便常规可发现有脓细胞或便血。4.辅助检查CT或MRI检查有助于明确诊断和确定脓肿位置，检查时肠腔内须有造影剂作对照；B超检查因受肠腔内气体影响，仅对较大的脓肿或腹壁下脓肿有意义；有条件时作111In标记白细胞闪烁扫描，可能有助于发现腹腔内局限性感染病灶。