1、温抗体型自身免疫性溶血性贫血：（1）球形红细胞增多症：部分病例外周血球形红细胞增多，而球形红细胞增多症患者为遗传性疾病，有家族遗传倾向，Coombs试验阴性；（2）同种免疫溶血性贫血和药物性免疫溶血性贫血：Coombs试验虽也呈阳性反应，但前者有输血史或是新生儿溶血病，经输血血清学检查可鉴别，后者有服药史，停药物一段时间即可恢复。    2、冷凝集素综合征（CAS）雷诺症：本病与雷诺症均可见“手足紫绀”，但前者以遇冷部位为着，溶血相关症状较突出、后者多为对称性，有向心性和进行性加重的特点。    3、阵发性冷性血红蛋白尿（PCH）：注意与PNH、冷凝集素病、行军性血红蛋白尿相鉴别。