红细胞被过度破坏、寿命缩短称为“溶血”，因溶血而引起的贫血称为溶血性贫血。一类是由先天遗传因素引起的溶血如因红细胞形态异常、膜异常、血红蛋白结构异常等所致的红细胞脆性增加、易破坏；另一类是后天因素，如自体免疫的红细胞抗体存在、输血血型不合、人工瓣膜的机械性破坏等。慢性溶血表现往往是轻度黄疸、肝脾肿大，易患胆石症；急性溶血则可发生高热、关节酸痛、休克、血红蛋白尿等。治疗时应查清原因，分别处理。注意事项：1.虽然贫血可以用输血来治疗，但溶血性贫血的病人不能随便输血，这一点病人自己应该了解并告诉尚未了解病情的医务人员。2.预防感冒，不宜过于劳累，以免诱发急性溶血。3.部分溶血性贫血的患者不能吃阿司匹林类、磺胺类等药物，食物中避免吃蚕豆（特别是新鲜的）。4.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者不宜吃酸的食物，避免在密封、空气不好的房间睡觉。5.自体性免疫性溶血性贫血一定要查清病因，以去除病根。6.先天性溶血性贫血与遗传有关，生育问题应咨询专家。血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜是由于多种原因引起血小板减少而出现皮肤、黏膜出血的一种疾病。其中最主要的原因是免疫因素，就是在血循环中存在抗血小板的抗体，将血小板过度破坏而致血小板减少。表现为皮肤上紫斑（乌青块）、牙龈出血、鼻出血，女性则表现月经量过多。治疗主要是抑制和消灭这些抗血小板抗体，可用激素及其他免疫抑制剂。因抗体不易消失，故疗程较长；见效后需逐步减量，患者一定要耐心配合。注意事项：1.不宜剧烈活动，不宜担重物，不宜久立，否则因为血管脆性高容易发生皮肤紫癜和瘀斑。2.常吃维生素C或富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜或水果等，以保护血管，减少出血。3.如没有胃病可常吃花生衣煎汤，多少随意。4.如需抽血检查，在拔出针头后需多压迫一些时间，以利止血。注射肌肉针后也是如此。5.女病人每次月经来潮前应在医生指导下用药，以免月经过多引起贫血。6.如有牙龈出血过多，最好去口腔科诊治。如有牙周炎等口腔科疾病应予以治疗。（复旦大学附属中山医院教授袁弥满）