大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病26例临床分析首席医学网2006年06月06日09:54:23Tuesday中华临床医师杂志征稿内科临床新进展研讨班重症与血流动力学大会血液净化技术学习班医学类核心期刊征稿第六届世界中医药大会2009世界高血压大会第四届中国国际白血病急危重病护理交流会IOF亚洲骨质疏松班2009年中国药学大会医学影像学术交流会结直肠肛门外科会议口腔正畸学术会议征稿广东研究生学术论坛

作者：余炳坚，冯建容，李玉权

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【关键词】脑囊虫病

　　【摘要】目的了解脑囊虫病的临床特点及大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病的转归。方法对近5年来诊断为脑囊虫病的临床资料及大剂量吡喹酮治疗情况进行回顾性总结。结果脑囊虫病的临床表现极为复杂多样，分别为：抽搐50%、头痛46.2%、癫痫大发作30.8%、精神障碍26.9%、乏力23.1%、恶心、呕吐23.1%。治愈20例（76.9%），好转6例（23.1%）。结论按临床表现可将脑囊虫病分为6型，大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病效果满意。

【关键词】脑囊虫病；临床表现；治疗；吡喹酮

脑囊虫病是猪囊尾虫幼引起的常见的颅内寄生虫病，由于囊虫侵入神经组织的数目、部位不同，其临床表现复杂多样。本文总结本院收治的脑囊虫病26例，诊治效果良好，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本共收集本院2000年1月1日～2004年12月31日出院诊断为脑囊虫病的病例，均符合1986年中华神经精神科杂志的脑囊虫病诊断标准。脑囊虫病26例，其中男16例（61.5%），女10例（38.5%）；年龄21～62岁，且以30～39岁年龄组人数较多，共占全部病例的64.2%。病程绝大多数患者的病程在3年之内，占全部病例的84.6%（22例），其中1年以内的占76.9%（20例），且均有吃生拌菜习惯。

1.2临床表现脑囊虫病具有极其复杂的临床表现，分别为：抽搐50%（13例）、头痛46.2%（12例）、癫痫大发作30.8%（8例）、精神障碍26.9%（7例）、乏力23.1%（6例），恶心、呕吐23.1%（6例）。

1.3临床分型根据症状和体征将26例脑囊虫病分为以下6型：癫痫型13例（50%）、精神障碍型7例（26.9%）、颅内高压型3例（11.5%）、脑膜炎型、脊髓型、混合型各1例（3.8%）。

1.4辅助检查26例脑囊虫病人均常规行脑脊液检查，绝大多数外观为无色、清亮，仅2例为淡黄。并行血和脑脊液中抗囊虫抗原抗体的检测，酶联免疫吸附试验：血清