囊虫病

【中文通用名】囊虫病【别　名】囊虫病（Cysticercosis）,Cysticercosis.【英文TNN名】Cysticercosis【药品分类】药物处方大全（常见疾病药品治疗处方）->传染病常用药物治疗处方囊虫病囊虫病（Cysticercosis）是由链状带绦虫（猪肉绦虫）的幼虫（囊尾蚴）寄生人体各组织所引起的疾病。一、诊断要点1．流行病学链状带绦虫病者是本病惟一的传染源，潜伏期约3个月。①异体感染：亦称外源性感染，系个人卫生不好而经口感染；②自体感染：体内有猪肉绦虫寄生而发生自体感染。2．临床特点①脑囊虫病：按临床症状可分为：癫痫型；脑膜炎型；颅内压增高型；痴呆型；脊髓型；②皮下组织和肌肉的囊虫病：头部、躯干多，四肢较少，皮下结节可自由移动；③眼囊虫病：少见，可表现为视力减退，自觉眼前有黑影飘动等。3．辅助检查（1）颅脑CT与MRI对脑囊虫病的诊断具有重要价值。（2）酶联免疫吸咐（ELISA）或间接血凝法（1HA）检测血清或脑脊液中IgM抗体，特异性高。（3）病原检查皮下结节活检可见到囊腔中含有囊尾蚴头节。4．本病须与原发性癫痫、血吸虫病、肺吸虫病所致的癫痫相鉴别，和结脑、隐球菌性脑膜炎相鉴别。二、处方处方1阿苯达唑（Albendazole）为首选药物，每日18～20mg／kg，2次分服。疗程10d，脑型患者需2～3个疗程，各疗程间隔14~21d。处方2吡喹酮（Pyquiton）：治疗脑囊虫病有良效。40～60mg／kg，分3次口服，连续3天，总剂量为120180mg／kg，必要时2～3个月重复疗程。对症治疗：降颅压：20％甘露醇注射液（20％InjMannitol）250ml+地塞米松注射液（InjDexametha一sone）5～10mg1次／d×3d抗癫痫：地西泮注射液（InjDiazepam）10mg静注可重复使用。三、说明1．阿苯达唑的副作用较吡喹酮为轻，但也可有头痛、发热皮疹、肌痛、癫痫、视力障碍等副作用，副作用重者可加用地塞米松和甘露醇。2．因皮肌型囊虫病有潜在性脑囊虫之可能，各型病人均必须住院治疗，治疗中亦可出现剧烈的副反应或脑症状，严重者可发生脑疝。3．发作频繁的癫痫或颅内压增高者，须先降颅压治疗，必要时须外科施行临时性脑室引流减压术后方能药物治疗。4.眼囊虫病禁止杀虫治疗。

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