28例小儿结核性脑膜炎的临床护理推荐到首页　□覃柳　《华夏医学》2007年第05期1/2页12
　　摘要:目的:探讨小儿结核性脑膜炎的临床发展过程、预后、防治策略及护理对策。方法:回顾分析小儿结核性脑膜炎的临床资料。结果;年龄越小病情恶化程度越高。结论:早期注意发现小儿结脑可疑诊断线索,明确诊断与治疗,尽早开始有效的抗结核治疗,加强基础护理,有助于控制疾病和促进康复。
　　关键词:结核性脑膜炎;患儿;护理
　　中图分类号:R473.72
　　文献标识码:B
　　文章编号:1008―2409（2007）05―0946―02
　　
　　结核性脑膜炎（结脑）是小儿结核病中一种最严重的疾病,是全身结核的一部分,是结核杆菌经血液循环进入脑组织而引起。如诊治不及时,严重者出现脑疝、颅内继发感染、严重颅内高压等。现就2000~2006年我院收治的28例小儿结脑的临床资料分析及护理对策报告如下。
　　
　　1　临床资料
　　
　　1.1　一般资料
　　本组28例为我院2000~2006年住院的结脑患儿。男19例,女14例;年龄0~14岁,平均7.6岁。所有病例经病史,临床症状与体征、脑脊液生化与常规检查及病原学检查、头颅CT检查确诊。
　　
　　1.2　观察方法
　　根据《现代结核病学》结脑的定性诊断和定位诊断标准为研究对象。23例患儿均符合结脑2项或2项以上诊断标准。该组患儿表现为:①有13例患儿父母或爷爷奶奶患有肺结核病,7例患儿旧法接生未接种卡介苗。②体温37.6~40.1℃,头疼或哭闹、抓头、抓耳等。呕吐、颈项抵抗、烦躁、抽搐、精神萎靡、瘫痪、嗜睡或昏迷等。③脑脊液澄清、微混或血性,脑压增高在310~400mmH2O、淋巴细胞数>20个、蛋白质升高在1~5g/L,糖