2007-01-3010:25:44　　据卫生部近日公布，2006年12月全国法定报告传染病疫情，流行性脑脊髓膜炎发病和死亡数有较大幅度上升。2006年12月中旬，湖南省某学校己发生流行性脑膜炎4例，死亡1例，并从其中三名患者脑脊液中分离培养出C群脑膜炎奈瑟菌，这是该省首次发现C群脑膜炎。近几年在我国陆续流行的C群脑膜炎，称之为新型脑膜炎。　　新型脑膜炎有何特征？　　流行性脑脊髓膜炎，简称流脑。流脑通过呼吸道传播，以脑膜炎双球菌为致病原。　　目前已发现脑膜炎球菌至少有A、B、C、D等13个血清群。以往在我国流行的流脑主要由A群脑膜炎菌引起，B、C群主要在欧美地区流行，而近年在安徽、湖南等省流行的流脑，正是以前在我国很少见的C群脑膜炎球菌引起的，这对我们来说，这是一种少见的流脑病原体，以往的A群流脑疫苗所产生的免疫力，不能抵御C群脑膜炎球菌的感染，因此我国大部分人群缺乏对它的免疫力，容易造成流脑流行。与过去常见的A群流脑相比，C群流脑具有易传播，发病地点多为中小学校，发病年龄多在13―18岁之间，隐性感染比例高，起病急，以高热为首发病症状，伴有头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽等；病程进展快，病死率高，临床上常表现为暴发型，患者可在24小时内死亡。　　寒冷天气助纣为虐　　流脑，是一种冬春季节发病率高、起病急骤的呼吸道传染病，它的初发及流行除病源外，还与空气的温度、相对湿度、水平风速大小密不可分。有气象资料分析发现：冬春季为流行高峰期，2―4月发病率占总发病率的82.6％，其中3月最高，占总发病率的42.1％。冬春寒冷干燥、风速较大，气温变化急剧；加之冬春室内活动增多，接触频繁，烟尘刺激，呼吸道感染机会多；室内外温差大，人体低抗力弱，适应能力差等条件是促使流脑冬春流行高峰的重要因素。　　高危人群风险大　　流脑的传染源是带菌者和病人，借用咳嗽、喷嚏、说话等飞沫直接在空气中传播。被感染者不一定都发病，但易感人群风险大，常见易感人群有：①15岁以下的儿童，尤其是6个月至2岁的婴幼儿；②年老体弱者更易遭受流脑袭击。再加之，成年人由于自然（或疫苗接种）后抗体水平的逐年递减，一部分人已经失去了对流脑病菌的免疫抵抗能力，而成为最危险的易感人群。③民工，常年累月居住在通风不良、阴暗潮湿、人多拥挤、地盘狭小的集体宿舍或工棚里，个人营养不良或卫生打理不当，所以更易染病。④人员流动量大，交往频繁，火车、汽车站或通风不良，烟雾弥漫等娱乐场所的人员，更易传播流脑。　　流脑能防能治　　C群流脑危害严重，但对待此病也不必过于惊慌，只要掌握其发病规律，采取综合措施，是完全可以预防的。常见预防措施有：　　1、常晒衣服、晒被褥、晒太阳脑膜炎双球菌有怕热、怕冷、厌氧的弱点，因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳。居室要经常开窗通风换气，使室内空气新鲜，阳光充足，该菌就不能生存。同时，在流脑好发季节，室内还可经常用食醋、艾叶等熏蒸消毒，杀灭病菌。　　2、保护易感人群，提高免疫能力研究表明，6个月至15岁的儿童，是流脑的易感人群。因此，必须按免疫接种时间，及时接种流脑多糖体菌苗，一般注射后免疫时间可维持1年以上。对付C群流脑最有效的办法就是注射A＋C群流脑疫苗。6个月―2周岁的儿童，使用A群流脑疫苗初免两针，间隔3个月；3周岁、6周岁各加强1针A群或A＋C群流脑疫苗。推荐6―15岁的孩子接种A＋C群流脑疫苗。成人也可以自愿接种。　　3、及时发现病人，早期隔离治疗在流行季节，一旦发现不明原因的发热、乏力、咽喉痛等症状的病人，应提高警惕。若病人出现高烧不退、剧烈头痛、喷射呕吐等，应立即送医院检查，确诊者应隔离治疗。病人污染的环境、用品等要严格消毒，以防扩散。　　4、建立科学生活方式要按时作息，保证睡眠，经常参加一些力所能及的体育锻炼，增强体质，提高机体的抗病能力。　　5、少去或不去公共场所初春时节，尽量不串门，少去或不去公共场所。注意根据天气变化，随时增减衣服，避免感冒。　　凡疑为流脑，应及时就医，在医生指导下进行如下治疗：　　1、一般治疗：卧床休息，保持病室安静、空气流通。给予流质饮食，昏迷者宜鼻饲，并予适量输入液体，使每日尿量在1000ml以上。　　2、病原治疗，即①磺胺、②青霉素G、③氯霉素、④氨苄青霉素等药物治疗。中南大学教授　罗学宏（责编:刘金兰　作者:罗学宏）【关闭窗口】