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发布者：zhaownrr发布时间：2009年11月24日来源：《中国神经再生研究（英文版）》杂志

文题：儿童表皮葡萄球菌脑膜炎并发急性播散性脑脊髓炎:1例报告发表：《中国神经再生研究（英文版）》杂志2009年第11期第843-845页作者：陈新，陈海金，刘志钦，陈彩铃，罗分平，封志纯陈新，女，1966年生，医学博士，副主任医师，主要从事小儿感染性疾病的研究。摘要摘要：纳入1例表皮葡萄球菌脑膜炎并发急性播散性脑脊髓炎的9岁女性患儿。患儿以“持续高热伴头痛5d，抽搐1次”入院。查体有意识障碍，脑膜刺激征阳性。脑脊液提示细胞数和蛋白水平增高，脑脊液培养见表皮葡萄球菌生长。经静滴头孢类抗生素、降颅压和静推地塞米松3周后，抽搐和发热症状改善，但意识障碍、肌无力和双侧肢体瘫痪显著。化验脑脊液IgG指数升高，寡克隆带阳性，头颅核磁共振影像学检查提示脑白质非对称性T2长信号，符合急性播散性脑脊髓炎。经大剂量甲强龙3d和丙种球蛋白冲击治疗6d后，体温恢复正常，头痛消失，脑脊液有了显著改善。说明此例患儿为表皮葡萄球菌感染相关的急性播散性脑脊髓炎，提示表皮葡萄球菌感染可能是急性播散性脑脊髓炎的致病因素，急性播散性脑脊髓炎是本例表皮葡萄球菌脑膜炎的并发症。中文内容介绍:1．国内外同类（小领域）研究水平介绍。急性播散性脑脊髓膜炎以中枢神经系统急性炎症脱髓鞘为特征，是细胞免疫介导的自身免疫性疾病。该病一直是神经系统疾病的研究热点。目前，脱髓鞘疾病的病因尚不明晰，临床表现各异，但病理特征相同，表现为中枢神经系统的白质、血管周围的髓鞘脱失。国内外学者研究认为，麻疹,风疹,腮腺炎,带状疱疹,肝炎或疫苗接种是最常见的急性感染致病因素。迄今，尚未见儿童表皮葡萄球菌脑膜炎后ADEM的报道。2．本实验与之对照的比较。本例为儿童表皮葡萄球菌脑膜炎后ADEM的首例报道。3.本文的创新点体现在哪里（理论、技术、方法、应用）？ADEM的病因不明晰，表皮葡萄球菌感染后脑膜炎可能是ADEM的致病因素。本文旨在探究ADEM的致病因素与发病的相关性和重要性，为ADEM的病因学研究提供依据。4.结果评估：①提供证据：检索哪个数据库，检索时间和检索关键词设定为什么，结果有多少相关文献，分别是什么，由最终检索认定本文（实验）具先进性。检索数据库：PUBMED检索时间：2009-06。关键词：acutedisseminatedencephalomyelitis;children;staphylococcusepidermidisinfection,未检索到相关文献。②此类研究方法的金标准是什么？金标准是症状+病程+体征+脑脊液+脑MRI。