编者按：经过半个多世纪艰苦卓绝的奋斗，中国率先在全球83个丝虫病流行国家和地区中消除丝虫病。这是我国继宣布消灭天花和实现无脊髓灰质炎目标以来，在公共卫生领域取得的又一项重大成就。

　　自古以来，丝虫病与贫困相伴而生。我国曾是丝虫病“重灾区”，丝虫病的流行不仅给人民的健康带来严重危害，也成为因病致贫的重要原因之一。经过长期实践，我国走出了一条中国特色的丝虫病防治之路：一是建立了“政府领导、部门配合、群众参与”的工作机制；二是坚持科研为防治服务的方向，解决丝虫病防治中存在的关键性技术问题。作为世界上人口最多的发展中国家，中国的丝虫病防治经验证明，只要采取适宜的、科学的防治策略，丝虫病是可以在较大范围内控制和消除的。

　　党的十七届三中全会《决定》指出，“坚持预防为主，扩大农村免费公共卫生服务和免费免疫范围，加大地方病、传染病及人畜共患疾病防治力度。”今天，本报推出长篇通讯，再现了我国科研工作者与丝虫病抗争的伟大历程，展示了我国政府为保护农民健康所做的历史性贡献。

　　一条细若游丝的小虫，曾令3000多万中国人贫病交加，苦不堪言。50多年来，我国一代又一代医学工作者不舍昼夜，黑发熬成白发，终于擒住了那条肆虐的小虫――丝虫！

　　日前，卫生部部长陈竺宣布：经世界卫生组织审核认可，中国在全球83个丝虫病流行国家和地区中率先消除了丝虫病，为全球消除丝虫病树立了典范。

　　“邹、滕、峄县，粗腿大蛋”、“沂河两岸，十人九疝”、“四人围桌桌，狗都钻不过”，这些民谣真实地反映了丝虫病肆虐的情景

　　王振中，山东邹城市北宿镇中落村人，今年78岁，一生未娶。20岁那年，他的阴囊里长了个黄豆大小的疙瘩，后来两侧腹股沟陆续有不断增大的疙瘩出现，每当田里的农活重了，这些小疙瘩就疼痛难忍，并且越来越大。4年后，他的阴囊已肿得像小瓮，下垂过膝。他终日躲在屋里，郁郁寡欢。这是典型的晚期丝虫病症状――阴囊象皮肿。“那时，村里很多人得这种病，见不得人，有的离了婚，有的上了吊。”王振中回忆道。

　　新中国成立初期，山东丝虫病患者满目皆是。“邹、滕、峄县，粗腿大蛋”、“沂河两岸，十人九疝”，这些民谣真实地反映了丝虫病肆虐的情景。当时，山东有丝虫病人500万，是全国丝虫病流行最严重的地区之一。

　　浙江长兴县也曾是丝虫病的重灾区。过去，长兴有“两大”：西部“大肚皮（晚期血吸虫病人）”，东部“大粗腿（晚期丝虫病人）”。那些“大粗腿”，就是下肢象皮肿病人。老百姓说：“四人围桌桌，狗都钻不过”。意思是，四个人围坐八仙桌吃饭，八条腿粗得连狗都没法钻进去觅食。

　　解放初期，重庆有首民谣：“秀山米粮仓，本是好地方，十男九肿子（指象皮肿），一世不安康，轻者屙白尿（指乳糜尿），重者见阎王”，这是丝虫病严重流行的真实写照。一些巨大的下肢和阴囊象皮肿，其病理赘生物可重达数十斤，观之触目惊心。

　　我国曾是世界上丝虫病危害最严重的国家之一，流行范围达山东、河南、湖北、安徽、江苏、上海、浙江、江西、福建、广东、海南、湖南、广西、贵州、四川和重庆等16个省、自治区、直辖市的864个县（市）,受威胁人口达3.4亿，丝虫病患者达3000多万人，其中慢性丝虫病患者540万人。

　　1956年，毛泽东主席召集最高国务会议，将防治丝虫病等纳入全国农业发展纲要。

　　科研人员为了锁定传播丝虫病的“元凶”，深入到农村的各个角落，捕捉蚊子。从住房到猪圈、从水井到砖窑，哪里蚊子多，就往哪里蹲

　　在大自然中，任何一个物种都有其生存的本领。人类要想消灭一条小虫，绝非易事。

　　据山东省寄生虫病防治所丝虫病老专家郑衍瑛回忆，在上世纪50年代，山东蚊虫大量孳生。科研人员为了锁定传播丝虫病的“元凶”，深入到农村的各个角落，捕捉蚊子。从住房到猪圈、从水井到砖窑，哪里蚊子多，就往哪里蹲。当时，他们使用一种简易的吸蚊器，用嘴把蚊子吸到一个玻璃管里。有时，一刻钟就能捕捉上百只蚊子。这些蚊子很快被送到实验室解剖，从头到尾进行化验，看看是否感染微丝蚴，甚至连身上的一根毛也不放过。终于，他们从几十种蚊子里筛选出了淡色库蚊，确定为山东丝虫病的传播媒介。

　　长期以来，外国专家认为，消除丝虫病有三种选择：一是消灭传播虫媒，即大力灭蚊；二是消灭传染源，即把病人治好，使蚊子吸不到带有微丝蚴的血；三是防治虫媒与消灭传染源相结合。那么，中国的丝虫病防治该走哪条路呢？

　　1962年，我国著名寄生虫学家、原中国医学科学院寄生虫病研究所所长兼丝虫病研究室主任冯兰洲提出：丝虫病与其他昆虫传染病有很大不同，丝虫的感染性幼虫进入人体内1条至多只能发育为1条成虫，不能繁殖；微丝蚴在蚊体内也只是发育而不能繁殖。这是其致命的弱点。而抗丝虫药物乙胺嗪（又名海群生）具有吸收快、排泄快、毒性低等特点，对微丝蚴和成虫都有很好的杀灭作用。如果人群普遍服药，就可消灭传染源，使人和蚊虫受感染的机会大大减少。即便蚊虫数量无法大大减少，也可以取得显著的防治效果。因此，中国丝虫病防治应该把控制传染源放在首位，这一策略为我国消除丝虫病指明了方向。

　　丝虫是个“夜游神”，微丝蚴白天潜伏在人体内脏血管，夜间才游到毛细血管，采血检查必须在午夜进行

　　“遍地是灯火，到处是歌声”、“千军万马齐上阵，万众一心除瘟神”，20世纪六七十年代，在党和政府的高度重视下，我国掀起了防治丝虫病的热潮。

　　“中国丝虫病防治之所以成功，有两大法宝：一是技术，二是组织。政府组织、部门协作、群防群治，是中国特色的传染病防治之路。”卫生部丝虫病专家组组长、山东省寄生虫病防治研究所党委书记邓绪礼说。

　　丝虫病防治有两大难点：一是查血难，二是吃药难。丝虫是个“夜游神”，昼伏夜出。微丝蚴白天潜伏在人体内脏血管，夜间才游到毛细血管，在外周血的高峰时间出现在午夜。因此，采血检查必须在深夜进行。同时，作为传染源的微丝蚴血症者，大多无明显临床表现，很多人往往不愿意吃药，而这些人恰恰是防治的重点对象。